Отправлено: 21.09.10 21:45. Заголовок: Кот. ХПН или ОПН. Диета?

Здравствуйте!

У меня кот. 10 лет.
6 кг, практически одни мышцы. Кастрированный. До 7-ми лет его кормили эконом-сушкой. Фрискис, в общем. Ну, перепадало ему и мяса, и рыбы. Не знали, как правильно. Интернета и проблем не было...
Три года назад встала проблема. С мочеиспусканием, Редко, с кровью. Три дня. Вылез сам. Перевели на натуралку + иногда влажный. Тоже эконом, типа клаудерс и т.п., но большей частью мясо и рыба + овсяные хлопья с ними, чуть-чуть.. Траву растим, ест. Вроде успокоилось.
Сейчас (три года прошло) заболел всерьёз, решил помирать. Отказался мочиться и есть. Рвота сильная. Воду пил - и рвало тут же..
К концу первых суток немочения повёз в клинику. Катетер в мочевой, промывка котЭрвином, сахар 9,5, температура 37,2. Капельница хлорид натрий+аминовит, уколы - в/м ветранквил, ношпа, кабактан, п/к - кантарен, травматин. Предварительный - ХПН + МКБ?
На второй день очень плохо было. 36,9. Капельница (Рингера-Локка+аминовит), уколы (в/м но-шпа, церукал, кабактан, п/к травматин, кантарен). Сахар упал (5,4), взяли биохимию крови на функцию почек.
На третий - чуть получше. Но не ели, только вода. В клинике - 37,2. Белок 100, мочевина 80, Креатинин -640!, мочевая кислота - 300!.. Сказали, что с таким креатинином не вылезти. Предложили подумать о решении. Мочевой катетер (с промывкой КотЭрвином),капельница(Р-Л + аминовит + эуфиллин) уколы (в/в пирацетам, п/к кантарен, травматин, в/м кабактан). Попробовали насильно кормить. Что-то съел, чуть-чуть. По приезду домой полночи вылизывались, слегка ожили.
На четвертый день с утра поели остатки насильного (честно говоря. не помню, РоялКанин какой-то, вроде рекавери. В шоке был...), сьели грамм сто сырого мяса. Воды пили много. Мочились свободно, но с кровью. Активность увеличилась. Вечером в клинике сказали, что я его вытащил с того света (на самом деле они). Температура 38. Прокапались так же, надавали мне шприцов (в/в пирацетам, гепарин 0,1 п/к кантарен, травматин, в/м кабактан) и капельниц (то же) на 2 дня
Сегодня неделя.Настрой бодрый, начали играться, здоровая агрессия, мочеиспускание свободное, но с кровью... Пошла дефекация (с понедельника). Ездили в клинику, прокапались (то же), поменяли венный катетер.
Дали еще на два дня капельниц, уколы те же минус пирацетам плюс этамвилат.
Потом снять катетер и оставить кота в покое. (всего 9 дней получается.)
Сказали, надо переходить на лечебный Роял Канин Ренал. Хотя бы на полгода, как диета.
На прием в понедельник, на биохимию крови, возможно и УЗИ (как с мочеиспусканием будет).

Прошу вас, прокомментируйте правильность лечения, поставленный диагноз и необходимость диеты на промышленном корме.

Заранее спасибо.

 Отправлено: 23.09.10 23:01. Заголовок: Назначения правильны..

Назначения правильные, за исключением отмены антибиотика. Тем более, что лапка напухала, какие то сосудистые страдания были, на этом месте может и воспаление развиться. Я бы подстраховалась. Верошпирон мягко действующее мочегонное. Лизните таблетку, если горькая, ничего не выйдет с растворением в воде. Кот выплюнет и слюна потечет.

 Отправлено: 24.09.10 17:59. Заголовок: Как раз с верошпирон..

Как раз с верошпироном проблем не было. Я попробовал на язык - не горькая, вообще безвкусная. Там осьмушка, закатал в кусочек говядины - слопал за милую душу. И еще попросил. Мяса, конечно, не верошпирона.
А вот от "Здоровых Почек" шарахается, как черт от ладана... Даше близко не понюхал, с расстояния в метр учуял - и сбежал... Еще и слюной закапал, и рвотные позывы... С мясом номер не прокатил тоже, естественно. Почитал состав - там мята перечная. Он ее на дух не переносит. От жевачки мятной (давали как-то раз понюхать) аж морду морщит - никогда у других кошек такого не видел - и сбегает... Хотя, может быть, на какую-нибудь другую траву такая реакция, там трав-то море...
А давать надо.

Нашел в сети метод с замораживанием в сливочном масле, сейчас поспит, попробую. Просто масла с пальца полизать дал - лижет. А если не получится - прям не знаю... Его же, наверно, со шприца в рот вырвет сразу... Попробуем, конечно....

Опухоль совсем к утру спала, все хорошо с лапой.
Капельницы кончились, снова пьем воду, понемножку то там, то здесь.

Да, спасибо Svetlaya за наводку на индюшатину. Увидел тут в магазине детское питание - Индюшатину. Купил на пробу - слопал почти всю банку, потом, правда, морду вылизывал минут 10. Не привыкшие мы к пюрешкам и кашам. Но нравится гораздо больше говядины. Где-то видел индюшатину у нас. Куплю - дам мясом, попробовать, понравится - хорошо.
Купил сегодня сердце говяжье, посмотрим, как оно будет...

Вопросы:

1. Что делать со "Здоровыми Почками"? На какой обьём воды таблетку измельчать, для шприца в рот? И если совсем никак не пойдет? Попросить сменить на что-нибудь, или как-то иначе дать попробовать? (Да, и неужели невозможно было сделать таблетки с оболочкой, не пропускающей запах, и безвредной для животного? Куда производители смотрят? Ну, это не к Вам, это к производителям).

2. Как лучше давать сердце и индюшатину? Он их никогда не пробовал, хотелось бы сразу правильно.

3. Можно ли давать печень? Уже давал как-то раз, ел не очень охотно. Но ел. И грудные хрящи куриные, ему нравятся. Можно ли сейчас?

4. Режим кормления сейчас нужно выдерживать, и если да, то какой?

Спасибо.


PS. Пока форум не работал, метод был найден! Путём проб и ошибок.
Очень не хотелось сегодня издеваться над котом после всех этих капельниц, уколов, опухшей лапы и поездок. Хотелось, чтобы сам съел.
Метод с маслом не сработал. У этого негодяя привычка - сначала долго пообнюхивать, потом полизать, потом уже лопать. Разборчивые мы такие...
Масло он облизал, понял, что обман - и обиженно пошел спать.
Ладно.
Зато сырое мясо мы очень любим, а дают мало.
Попробовал дать замороженную в масле таблетку, облепив маленькими кусочками мяса. Мясо сьели, таблетку выплюнули. Бе.
Ладно.
Отрезал от замороженного большого куска говядины тонюсенькую, в миллиметр, ленточку. Типа строганины. Обмотал таблетку (всё ту же, в масле), подморозил еще, чтоб не разваливалось. Подогрел в руке, дал. Снова долго нюхали - не, говорит, не то. Отворотились.
Ладно.
Подумал - может, наелись уже. Дал просто кусочек говядины - слопали и лизали пальцы.
Понятно.
Ладно.
Подморозил масло-мясную таблетку минутку, взял еще пару кусочков просто мяса, дал вместе. Во!, говорит, теперь то что надо! Слопал все три куска и не поморщился!

Вот. Метод. Может, пригодится кому.

Весь процесс проходил, пока котяра валялся в своей любимой коробке, намереваясь поспать.

Поэтому вопрос 1. снимается, (кроме части к производителям) но появляется еще два (уж простите...):

1а. Не вредно ли ему сейчас сливочное масло?

1б. Можно ли наморозить таблеток "Здоровые Почки" в масле и мясе впрок? У них температура хранения 0 +25 градусов... Наверно, нельзя?..

Еще раз спасибо.

 Отправлено: 24.09.10 20:49. Заголовок: Замораживать впрок л..

Замораживать впрок лучше не надо. Перед употреблением еще куда не шло. Если уж совсем невмочь коту, попробуйте перейти на почечный чай, ортосифон, слабую заварку, по 2 - 3 мл х 3 -4 раза в день при обострении и 2 раза в день для профилактики. До сих пор не было проблем с дачей котам ортосифона.
При обострении желательно давать мясо сырое, в нем воды много. Хрящи и субпродукты не желательно. Индюшатину давайте без проблем. Сердце только мышечную часть, без пленок и жира. Печень к субпродуктам относится, не надо ее давать и кот ее есть неохотно.
Режим кормления 2 -3 раза в день.

 Отправлено: 24.09.10 21:14. Заголовок: Doctor, спасибо, так..

Doctor, спасибо, так всё и делаю.
Сердце тоже сырое, я правильно понял?..
Про ортосифон читал у Вас на форуме. Думал уже попробовать.
Но второй раз в той же комплектации таблетка "Здоровых почек" тоже прошла.
Даю перед кормлением, потом просто покушать.
Печень давать не буду пока.
А мясо сырое - еда любимая... Да и геркулес с ним идёт запареный, если не слишком водянистый.
Масло сливочное (таблетки обмазываю) - не страшно? Оно запах отбивает очень хорошо, насколько я понял по опыту.

PS Сейчас по поведению такое ощущение, что эта зверюга просто притворяется больным, чтобы его с ручек кормили и всячески обихаживали... Но диурез нездоровый (частый и цвет не очень) по-прежнему. Будем анализы смотреть в понедельник...

 Отправлено: 28.09.10 21:08. Заголовок: Вчера сдали биохимию..

Вчера сдали биохимию крови, сегодня пришли результаты.
Из того, что не в норме:
Креатинин 320 (был 640)
Мочевая кислота 100 (была 300)
(Полного на руках нету, по телефону. Глюкоза точно в норме.)
По поведению всё прекрасно, лучше, чем до начала обострения. Играем, носимся, нагло требуем жрать (хотя по объему едим гораздо меньше, зато качественнее, ну и выделяем соответственно). Моча на вид хорошая, на вчера собрать не удалось на анализ. Мочимся чаще, чем должно быть, но не каплями, по чуть-чуть, вроде не беспокоит. Воду попиваем, когда миска с едой пустая. Всем интересуемся и всё нюхаем.
С субботы продолжим антибиотик, сдадим мочу.
Верошпирон сейчас по 1/8 раз в 3 дня, Здоровые почки продолжаем по 1 шт 2 раза в день.
Нужно ли менять антибиотик (кобактан) на другой? Боюсь реакции, мало ли что...
Креатинин и мочевая кислота медленно падают - из-за чего?.. По диете что-нибудь убрать-добавить?.. Сейчас мышечная говядина, грудка курицы сырые (с добавлением капусты или гречневой каши, овсяные хлопья - с неохотой), детское питание - индейка.

Спасибо.

 Отправлено: 28.09.10 22:28. Заголовок: Ничего не меняйте в ..

Ничего не меняйте в назначениях. Зачем менять лечение, которое помогает. Продолжайте лечение. Антибиотик зачем менять, он действует, показатели улучшаются.

 Отправлено: 04.10.10 18:55. Заголовок: Сдавали кровь (общий..

Сдавали кровь (общий) и мочу.

По крови не в норме:

Общий белок - 92 г/л
АЛТ - 0,75 (норма 0,6)
АСТ - 0,4 (норма 0,8)
Щелочная фосфатаза - 116 (норма 65 max)
Билирубин прямой - 0,4 (норма 0)
Мочевина 26 (норма 11,1 max)
Креатинин 320 (норма 65 max)
Альфа-амилаза 1100 (норма 835 max)
Мочевая кислота 21 (норма 12 max)

По моче:

*LEU +3 500 (перечёркнуто ручкой, дописано над записью 2-3 п/з) (было 3-5)
KET - 0 mmol/L (то же)
NIT - (то же)
URO +1 33 umol/L (было Normal)
BIL - 0umol/L (то же)
*PRO +3 >=3.09/L (то же)
GLU - 0mmol/L
SG 1.025 (было 1,015)
*BLD +1 25Cell/uL (было +3 200Cell/uL)
pH 6.5
(дописано внизу ручкой: эр.б. к-во, оксалаты 15-20 п/з) (было: цилиндры 2-3 п/з)

Корректированный диагноз - пиелонефрит, ХПН, МКБ.
Назначения - сменили антибиотик на энросепт 0,6 мл (подкожно, поэтому и сменили чтобы лапы не колоть больше), снова начали кантарен по 1 м/л (на 20 дней, п/к) по разу в день.
Продолжаем Здоровые Почки 2 раза в день по 1 таблетке и раз в три дня осьмушку верошпирона.
Поведение прекрасное, лучше, чем до болезни. Не залечить бы...
С большим трудом переходим на каши с мясом с просто мяса. Начал добавлять в детское питание кашу понемногу.

Доктор, я прекрасно понимаю, что у Вас очень мало времени.
Если Вы согласны с назначениями и диагнозам, не комментируйте. Если есть какой-нибудь совет или предостережение, приму с большой благодарностью.

Спасибо.

 Отправлено: 04.10.10 19:29. Заголовок: Энтеросепт долго не ..

Энтеросепт долго не получится вводить, больше недели редко удается его держать, потом рвота начинается. Самое оптимальное - синулокс 50 в таблетках, по 1 х 2 раза в день, его долго можно давать. Энтеросепт несколько недель вряд ли получится. Все остальные назначения неплохие.

 Отправлено: 04.10.10 20:49. Заголовок: Энтеросепт на 7 дней..

Энтеросепт на 7 дней и назначили. 5%-ный. Если вдруг чего, сразу звонить в клинику буду.
Спрошу про синулокс.
Спасибо.