Отправлено: 04.05.17 20:45. Заголовок: Коту резко стало плохо

Здравствуйте, Елена Владимировна! Не знаю, что случилось с Васей. 4 года, кастрированный, непривитый, ест натуральное питание (сырое куриное филе и говядина с рисом, иногда красная рыба. Больше ничего не заставишь). Вчера утром отказался от завтрака, съел 2-3 мясинки, в обед тоже не ел, вечером хорошо поел и ушёл спать. Ночью сегодня пришёл ко мне, как обычно, спал на моих ногах. Утром спрятался в диван. В обед стала вытаскивать его из дивана, закричал, не давал себя задеть. Сгорбившись, убежал и спрятался под кровать. Разобрали кровать, чтобы вытащить. Снова, сгорбившись с криками стал убегать, думала, что с лапками случилось (бежал как бы на полусогнутых задних лапках). Взяла его на руки, он выгнулся назад дугой, кричит, глаза как стеклянные, зрачки расширенные. Думала, что умирает... Положила его на кровать, напоила, так и лежал больше 2 часов. Хотела везти в клинику, но он снова спрятался под кровать. Решили не трогать. Лежал до вечера, вроде немного очухался, стал взглядом следить за другими кошками. Лежит на животе, подогнув лапки. Сейчас вышел из-под кровати, пошёл в туалет. Снова сгорбившись, перебежками. Сидел на лотке очень долго, 3 раза мяукал. Насикал хорошую порцию тёмной мочи, без крови. Снова спрятался под кровать. Я не знаю, что думать: желудок, почки, поджелудка? Он всегда сикает долго (но не как сегодня), не слышно, как бежит моча. Но моча всегда была светлая, никогда не стонал, как сегодня. Ещё его часто тошнит после еды. Поест, и через пару минут всё выложит. Я уже потеряла Кузю 1,5 года назад из-за поджелудки, теперь вот эта беда. Сейчас заварила ортосифон, больше пока ничего нет.

 Отправлено: 18.01.18 01:03. Заголовок: Что-то у нас снова п..

Что-то у нас снова плохо. Через час после ужина Муся пришла пить и снова легла на пол. К воде за 3 часа подходила уже несколько раз. Через 3 часа после измерения глюкозы снова сделала замер. Удалось, сахар 21,3. С учётом того, что кошка была практически спокойна, как-то не вижу результата от инсулина. Сейчас ещё введу раствор Хартмана Елена Владимировна, как избежать желтуху? У меня собака умерла после того, как пожелтела. Кузя тоже пожелтел перед уходом. Елена Владимировна, а цефтриаксон не может влиять на сахар? У меня мама - диабетик, из-за какого-то антибиотика у неё в больнице резко поднялся сахар, не знали, что делать. Я вчера забыла Мусе сделать антибиотик, у меня очень сильно болит нога, выпила таблетку и уснула. Антибиотик пропустили. Сегодня снова сделала. И снова хуже. А ведь ухудшения у Муси в те дни были именно тогда, когда я начала антибиотик. Может быть такое или я придумываю себе? Просто не могу найти другую причину такого ухудшения.

 Отправлено: 18.01.18 03:08. Заголовок: Не могу спать. Всё б..

Не могу спать. Всё больше убеждаюсь в том, что Муся повторяет "путь" Кузи. Оба стали резко пить воду, лежать на животе, худеть. Поднялся сахар, который не снижался инсулином Протафан. Желтуха. Мне в прошлый раз врач сказала, что жажда - первый признак заболевания поджелудки. Может антибиотик сменить? Подключить гепатопротекторы? В прошлый раз я покупала Гептрал, сейчас нет возможности. Эссенциале говорят бесполезен. Боюсь упустить драгоценное время. Завтра постараюсь свозить на УЗИ. Хотела сделать замер сахара, не получилось. Думаю, что сахар не снижается, Муся часто облизывается, пряталась от меня под кровать, сейчас снова на голом полу лежит. Уверена, дело не в диабете, а в печени и поджелудке. Отсюда и высокий сахар. Извините за многословие, мне очень трудно второй раз проходить через всё это. Ещё и Вася.

 Отправлено: 18.01.18 04:00. Заголовок: Забыла написать, что..

Забыла написать, что у Муси часто была рвота после еды. Мы всегда думали, что это из-за того, что она переедает (у кого-нибудь доедала, если не уследим). Перед Новым годом особенно часто.

 Отправлено: 18.01.18 20:43. Заголовок: Ухудшение из-за того..

Ухудшение из-за того, что не сделали, пропустили антибиотик. Когда животное находится на антимикробной терапии, нельзя пропускать интервал, в течение которого действует антибиотик. Цефтриаксон не имеет противопоказаний при диабете и при воспалительных процессах в поджелудочной железе обязательно нужна антимикробная терапия. Увеличьте протафан на 0, 5 ед х 2 раза в день, не по 2 ед водите, а по 2, 5 ед.
На УЗИ поджелудочную не увидеть. Но если еще есть какие процессы в паренхиматозных органах брюшной полости, то на УЗИ будет видно.
Вы ничего не вводите кошечке, чтобы действовала на нее негативно. Гептрал можете давать по 1/6 таб х 2 раза в день, после еды. Но на желтуху он мало повлияет. Желтуха это не только печень, это еще и гемолиз эритроцитов в организме, их гибель. А вот что вызывает сильный гемолиз, пока не ясно.

 Отправлено: 18.01.18 22:59. Заголовок: Спасибо. На УЗИ не с..

Спасибо. На УЗИ не смогла сегодня свозить. Кровь не получилось взять у Муси. У неё все ушки по периметру в кровоподтёках (прокол делала "ручкой" от глюкометра на 1), не даёт уши задеть, убегает. Мама кричит, что я издеваюсь над кошкой. А из лапки нельзя брать кровь?
У меня шприцы на 100 единиц, на 0,5 увеличить не получится, завтра поищу другие шприцы. Инсули в флаконе, не картридж. Муся весь день не уходит с кухни, всё просит кушать. В обед дала ей немного куриного филе. А так всё лежит.
Сегодня днём сделала Васе первый укол преднизолона 0,3 мл. Сколько дней так делать? Ещё беспокоит то, что Вася стал часто просить кушать. В прошлый раз он тоже отъедался несколько дней, потом успокоился. Это из-за гормонов? Вдруг сахар повысится, а измерять боюсь, опять издеваться. Мы Васю лишний раз не трогаем.

 Отправлено: 18.01.18 23:22. Заголовок: Давайте Васе есть. Д..

Давайте Васе есть. Да, из -за гормонов аппетит. Но пусть аппетит, чем помирать без гормональной терапии. Теперь надо постараться безболезненно перейти на преднзолон.
Из лапки - мякиши пальцев надо глубоко протыкать, чтобы кровь пошла.

 Отправлено: 19.01.18 18:32. Заголовок: Здравствуйте, Елена ..

Здравствуйте, Елена Владимировна!
Васе сделала второй укол преднизолона. Закончила комбилипен и траумель (финансово уже не могу траумель). Антибиотик, гамавит, мексидол продолжаю. Чувствует себя удовлетворительно.
Сегодня позвонила врач из клиники по поводу Муси, тоже назначила Гептрал 2 раза в день. Сказала, что можно Гептор. Завтра что-нибудь куплю. Я спросила про антибиотик, она сказала, что не нужно, потому что может скакать сахар. Не нужно сейчас Мусю нагружать препаратами. Говорит, что панкреатита нет, а то была бы рвота. Я боюсь убирать антибиотик. Ещё сказала, что Протафан действует через 5-6 часов после введения, что сахар бесполезно измерять через 3 часа, как я тогда измерила. Через неделю сказала подъехать для измерения через 5 часов после утреннего введения. И чтобы я антибиотик больше не делала. Как Вы считаете, может ли влиять цефтриаксон на уровень сахара? Если бы могла, измерила бы сахар до и после введения антибиотика, но опять нужно драться с кошкой.

 Отправлено: 19.01.18 19:36. Заголовок: Цефтриаксон не влияе..

Цефтриаксон не влияет ни уровень сахара в крови, ни на усвоение инсулина. И у вашей Муси не собственно диабет, а системная патология. Антибиотик необходим. Когда лекарственный препарат необходим, это не нагрузка на организм, а помощь ему.

 Отправлено: 19.01.18 23:27. Заголовок: Спасибо, продолжаю а..

Спасибо, продолжаю антибиотик. Заметила, что вечером Муся чувствует себя намного хуже. У нас антибиотик получается где-то в 19 часов, через час инсулин и ужин. После ужина Муся начинает усиленно пить и лежать на полу, постоянно облизывается. Днём чувствует себя намного лучше. Меньше лежит, нет такой жажды. Вот я и подумала, что сахар может повышаться из-за антибиотика.
Елена Владимировна, ещё два вопроса:
1)Васе преднизолон по 0,3 сколько делать дней?
2)Можно Мусе давать обед? Хоть немного. Она очень просит весь день, всё лежит на кухне. Врач сказала, что никаких обедов. А моей маме говорили, что диабетикам нельзя голодать (но она не на инсулине). Мама Мусе даёт немного куриного филе в обед. Может от этого ей хуже к вечеру, что перекусывает? Я читала на других форумах, что перекусы не дают, чтобы сахар резко не повышался. Протафан и так считается плохим инсулином, а тут ещё и кормим не во время. Спасибо Вам за помощь!

 Отправлено: 20.01.18 21:05. Заголовок: Васе придется делать..

Васе придется делать преднизолон продолжительное время. Потом, например, через 2 недели, можно будет подумать об уменьшении дозы преднизолона. Пока продолжайте делать по 0, 3 мл.
Диабетикам нельзя голодать. Устраивайте в обед перекусы для Муси. Можно заменить протафан на актрапид.
А до ужина и до инъекции инсулина кошка лучше себя чувствует? А если вечером не делать, как кошка себя чувствует? Вы же не мониторите сахар. Вдруг он вечером падает.

 Отправлено: 21.01.18 19:05. Заголовок: Здравствуйте, Елена ..

Здравствуйте, Елена Владимировна!
У нас проблема - нет инсулиновых шприцов с делением в 1 ед., все только по 2 ед. минимально. Обзвонила все аптеки, сегодня с трудом нашла 1 упаковку.
Вчера удалось измерить глюкозу у Муси (колю иглами от шприцов). До завтрака (замер не удалось сделать) ввела инсулин чуть больше 2 ед., но на таких шприцах не понятно, сколько это точно. Замер сделала через 6 часов - в итоге 7,5 ед. В обед дали чуть-чуть куриного филе (ещё и молоко у мелкой допила). В итоге к ужину (ещё через шесть часов после замера) сахар 28,6. Весь вечер сидела на кухне, просила есть. Протафан, ужин (кушает с жадностью) - Муся уходит и лежит тряпочкой до ночи, периодически ходит пить. Ночью становится легче, идёт спать на кровать.
Сегодня утром снова без замера (была бодренькая, поточила когти, хорошо кушала). Через 5 часов удалось поймать кошку и сделать замер - 14,4. Инсулина утром вводила 2 ед. Муся сегодня без обеда, не даёт прохода. Перед ужином снова постараюсь сделать замер. Сейчас Муся лежит, но не на боку, а на животе, провожает меня взглядом, ждёт, когда я пойду на кухню.

 Отправлено: 21.01.18 19:32. Заголовок: Вчера специально отл..

Вчера специально отложила антибиотик до замера. Подтвердила себе, что сахар и без него поднялся. Антибиотик продолжаю.

 Отправлено: 21.01.18 20:11. Заголовок: Сахар 26,7. Отсутств..

Сахар 26,7. Отсутствие обеда мало повлияло. Сейчас сделаю 2,5 ед. Елена Владимировна, после инсулина нужно сразу кормить или ждать? Врач сказала, что можно сразу, потому что Протафан действует не сразу. В интернете читала, что если сахар высокий, то нужно ждать минут 30-40 и потом только кормить.

 Отправлено: 21.01.18 21:33. Заголовок: Да, надо ждать 20 -3..

Да, надо ждать 20 -30 минут, потом кормить. Диабетики не должны голодать. Зря вы обед кошечке пропустики.

 Отправлено: 22.01.18 00:05. Заголовок: Больше не буду её го..

Больше не буду её голодом мучить в обед. Думала, что сахар к вечеру резко повышается из-за дневного перекуса. Но результат такой же. Елена Владимировна, а актрапид лучше протафана? Я прочитала, что он короткого действия и хватает его максимум на 7-8 часов. Муся снова лежит тряпочкой, только пить иногда ходит. Днём всё более или менее хорошо. Не понимаю, как избежать такого высокого сахара вечером?

 Отправлено: 22.01.18 20:02. Заголовок: Здравствуйте, Елена ..

Здравствуйте, Елена Владимировна!
Сегодня утром до еды сахар у Муси 27,9. Сделала 2.5 единицы, мама покормила через 30 минут. Мама сказала, что Муся снова лежала тряпочкой на полу, периодически ходила пить. После обеда очухалась, попросила кушать. Меня дома не было, замер до обеда не делали. Мама её покормила. Где-то через 7-8 часов после утренней инъекции Муся снова стала пить, лежит. Замер я сделала через 9 часов, сахар уже 25. Снова пьёт, лежит, прячется от меня под кровать.
!) Елена Владимировна, как поступать в таких случаях, когда до планового введения инсулина ещё несколько часов, а сахар уже больше 20? Ждать (сахар поднимается больше 28) или можно сделать хотя бы 1 единицу, а кормление и следующий инсулин отложить на более позднее время? Я в растерянности, кошка страдает.
2) Вы порекомендовали Актрапид. Посмотрела, в аптеках у нас есть. Он лучше Протафана? Может можно совмещать его с Протафаном и колоть Актрапид, как экстренную помощь при высоком сахаре? С нашим врачом бесполезно разговаривать, она всех лечит Протафаном.
3) Исколола Мусе все ушки. Часто кровь выходит очень маленькими каплями, недостаточными для измерения, а внутри ушек образуются сильные кровоподтёки. Может чем-то мазать для рассасывания? Очень жду Ваших советов. Спасибо за помощь.

 Отправлено: 22.01.18 21:32. Заголовок: 1. Вы молодец. Всё п..

1. Вы молодец. Всё правильно. Лучше сделать немного инсулина, чем время соблюдать. Сейчас у людей помпа стоит и непрерывно, по мере надобности, инсулин водит. Не по часам, а по потребности. 1, 5 единицы можете ввести, кормить, а вечером основную дозу попозже. Всё правильно.
2. Актрапид можно три раза вводить, вполне официально, он на это рассчитан. Он через 30 минут начинает действовать. Для экстренной помощи можно применять какой -то из этих: Хумалог, Новорапид, Апидра. Но они дорогие, такие же, как лантус или Левемир. А нельзя у вас найти диабетиков, кто бы продал вам один картридж? И тогда можно применять лантус + актрапид. Лантус утром сделать, а днем и на ночь актрапид.
Протафан не люблю. Он через 1, 5 часа начинает действовать.
3. В вет аптеке купить травмагель и мажьте.

 Отправлено: 22.01.18 22:34. Заголовок: Спасибо, Елена Влади..

Спасибо, Елена Владимировна! Я Мусе 5 часов назад сделала Протафан 1 единицу, покормила. Снова долго лежала тряпочкой, пока инсулин не стал действовать. Сейчас сахар 13. Ввела 2,5 ед. и накормила. Надеюсь, глюкоза сильно не снизится ночью. Я уже по форумам ищу Лантус, пока никто не отозвался. В интернете написано, что у нас есть в аптеках лантус, вчера спросила, говорят, что никогда не бывает.
Елена Владимировна, а если сейчас купить Актрапид, его можно как-то комбинировать с Протафаном, пока я не нашла лантус? Или лучше сразу перейти на Актрапид?
Ещё, пожалуйста, подскажите, как правильно хранить инсулин. В инструкции написано, что используемый флакон хранить при комнатной температуре, врач сказала - в холодильнике.

 Отправлено: 22.01.18 23:55. Заголовок: Елена Владимировна, ..

Елена Владимировна, на местном форуме мне написала женщина, которой я когда-то помогла с лечением кота. У неё сын-диабетик, отдаёт Лантус, но срок 10.17. Если неиспользованный и хранился в холодильнике (я спрошу) - взять или не рисковать? Всё-таки инсулин, боюсь.

 Отправлено: 23.01.18 15:27. Заголовок: Здравствуйте, Елена ..

Здравствуйте, Елена Владимировна! У Муси сегодня уже 2 раза была рвота с желчью. Первый раз около шести утра. Второй раз в два часа дня. Рвота большими лужицами оранжевого цвета с остатками непереваренного мяса. Потом просит траву и кушать. Сейчас поела совсем немного, сразу ушла на холодный подоконник. У неё раньше была рвота сразу после еды, но не так. Что ещё можно подключить к лечению печени и поджелудки (я читала, что при поражениях применяют коветрал, легафитон, лиарсин, хофитол, может и нам можно что-то?). Сейчас делаю витамин В12, подкожные вливания (вчера удалось сделать только 40 мл), гепрал, цефтриаксон. Может антибиотик сменить? Сахар утром был снова 27,6, сделала почти 3 единицы.