Отправлено: 17.08.18 00:34. Заголовок: Цистит у кошки.
Здравствуйте! Очень нужен ваш совет.
Кошка. Скоро будет 4 года. Стерилизована, привита. Вес – 3кг 200г. Ест натуральную пищу (отварная курица, сырая говядина, после заморозки не менее 72-х часов, куриные желудочки сердечки отварные, геркулес, гречка сваренные на бульоне или на воде, кабачок, морковь, творог, иногда сметана, куриное яйцо). Живет в квартире, на улицу не ходит.
1 августа заметила ее сидящей в неположенном месте и увидела на полу розовое пятнышко. До этого никаких проявлений не было. В туалет всегда ходила 3-4 раза в день. Зависело от количества употребляемой ей жидкости. Цвет мочи так же был нормальным. На следующий день поехали в больницу сдали анализ мочи и крови.
Общий анализ крови
Количество лейкоцитов – 5,3 Лимфоциты количественное содержание в крови – 1,7 Моноциты количественное содержание в крови – 0,2 Гранулоциты количественное содержание в крови – 3,4 Лимфоциты качественное содержание в крови – 32,3 Моноциты качественное содержание в крови – 3,0 Гранулоциты качественное содержание в крови – 64,7 Количество эритроцитов – 11,24 Гемоглобин концентрация в крови – 173 Гематокрит – 42,7 Усредненный объем эритроцита – 38,0 Среднее содержание гемоглобина в эритроците – 15,3 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците – 405 Распределение эритроцитов по объему – 15,4 Количество тромбоцитов – 224 Средний объем эритроцита – 10,8 Ширина распространения эритроцитов – 16,3 Объем цельной крови – 0,241 Эозинофилы – 5,2
Кровь мы сдаем каждый год, для профилактики. Про эозинофилы нам сказали, что присутствует небольшая аллергическая реакция на что-то. Два года назад этот показатель был так же немного повышен, в прошлом году был в норме. По-поводу остальных отклонений от нормы нам сказали, что такие показатели бывают при наличии сильного стресса, что неудивительно. Кошка очень тревожно переносит дорогу до больницы, сильно дрожит, дышит с высунутым языком, иногда мяукает. Дома так же отличается тревожным поведением. Очень пугается посторонних звуков, если что-то громко падает, прячется под диван. В остальное время ведет себя спокойно, довольно ласковая, игривая и в тоже время характерная, может нашипеть, если что не по нраву. Причины такой пугливости остаются для нас загадкой т.к кошка с рождения росла в ласке и спокойной обстановке. Так же отметили повышение креатинина, но т.к. повышение небольшое, сказали пока не стоит сильно тревожиться по этому поводу.
По результатам анализов назначили:
Дицинон по 1\2 т., 2 раза в день – 7 -10 дней Цистон по 1 т. 2 раза в день в течение месяца
Через 7-10 дней мочу на повторный анализ.
После начала лечения по утрам (в течение 3-4 дней) моча была коричневатого цвета, похожая на не слишком крепкую заварку. Днем и вечером цвет был нормальный. Пропили дицинон. Все было в порядке. Ночью с 11 на 12 стала присаживаться по всей квартире, в нескольких местах оставались розовые пятнышки. Дала ей нош-пу 1/16 таблетки (завернула в хлебный мякиш). Большую дозировку давать побоялась. Утром она нормально сходила в туалет, после снова начала присаживаться, я вновь дала ей нош-пу, помогло. После врач сказала, что но-шпу можно давать по 1/4. 13 числа снова поехали в больницу сдать мочу, заодно я решила сделать кошке УЗИ.
Форма: округлая, 3,44*1,34 см Степень наполнения: мало наполнен Содержимое: однородное с взвесью Гиперэхогенные образования: не визуализируются Гипоэхогенные образования: не визуализируются Стенка: утолщена неравномерно, 0,11-0,16 см
Почки
Визуализация: изоэхогенны Распложение: правильное Размеры левая: 3,34*1,99 см., лоханка 0,87*1,38 см Размеры правая: 3,6*1,84 см., лоханка 0,68*1,24 см Контуры: нечеткие Эхогенность коркового слоя: увеличена Эхогенность мозгового слоя: увеличена Корково-мозговая дифференциация: нечеткая Гиперэхогенные образования: не визуализируются Гипоэхогенные образования: не визуализируются
По результатам анализов нам сказали продолжать принимать цистон. Так же сдать кровь на анализ ДИПпочек. Как объяснили, он показывает соотношение мочевины и креатинина и дает более точную картину о состоянии здоровья почек, хотя уже тогда сказали, что они не в порядке. На следующий день сдали кровь. К сожалению результата этого анализа у меня на руках пока нет. Но норма должна быть до 14, у нас 12. Предполагалось, что если этот анализ будет не в порядке, кошку придется перевести на корм при ХПН. Так как он оказался в норме, нам назначили в дополнение к цистону, корм уринари на 7 -10 дней, чтобы нормализовать уровень РН и белка. После снова сдать мочу на анализ. Купила проплан уринари сухой, так же паштет. Кошке, конечно, подобные изменения в рационе не слишком по нраву (равно как и мне), но все же ест. Сегодня утром моча опять была чайного цвета, днем снова соломенно-желтого. В остальном поведение у кошки нормально, в туалет ходит 2-3 раза в день. Но все же изменение цвета мочи меня очень пугает.
Хотелось бы узнать Ваше мнение относительно назначенного лечения. Так же мне очень не хочется переводить кошку на сухой корм в дальнейшем, не могли бы Вы посоветовать, как правильно сбалансировать ее питание, чтобы поддерживать уровень белка и РН в норме?
Ветом хороший препарат был когда -то. Сейчас он производит эффект плацебо. В общем, нет тех результатов, что раньше, когда за сутки проходил понос, а в течение недели прекращался запор. Я его давно уже не применяю. Если захотите попробовать, то он точно не навредит.
Отправлено: 08.05.19 18:23. Заголовок: Doctor : Ветом хоро..
Doctor :
цитата:
Ветом хороший препарат был когда -то. Сейчас он производит эффект плацебо. В общем, нет тех результатов, что раньше, когда за сутки проходил понос, а в течение недели прекращался запор. Я его давно уже не применяю. Если захотите попробовать, то он точно не навредит.
Спасибо большое за ответ! Очень обидно, что качество препарата испортилось(
Мы сегодня наконец-то доехали до клиники сдать мочу на анализ.
Эпителий плоский - 0-2 (норма -0 - 2 в поле зр.) Эпителий переходный - 0-1 (норма - единичный в поле зр.) Эпителий почечный - - (норма - 0 в поле зр.) Эпителий атипичный - - (норма - 0 в поле зр.) Эритроциты - - (норма - 0 - 3 в поле зр.) Лейкоциты - - (норма- 0 - 10 в поле зр.) Цилиндры - - (норма - 0 - 1 в поле зр.) Бактерии - кокки+ (норма - един-е) Кристаллы (осадки) - струвиты ++ (норма - abs) Слизь Mucus - - (норма - abs)
Примечания:
Артефакты +
Полностью ушли лейкоциты, раньше 0-1 или 1-2 стабильно держались. А вот струвиты меня очень расстроили(
Елена Владимировна, у нас в эту пятницу будет четвертый укол бициллина, Вы нам его на месяц назначали. Скажите пожалуйста, нам его продолжать делать или можно отменять?
Отправлено: 10.05.19 16:11. Заголовок: Doctor : Да, продол..
Doctor :
цитата:
Да, продолжайте бициллин делать. Его рано отменять.
Спасибо большое за ответ!
Будем продолжать делать бициллин. Подскажите, пожалуйста, сколько еще примерно нам его ставить? В аптеку нужно заранее заказывать, чтобы примерно знать сколько нам нужно)
Doctor :
цитата:
И гипостенурия у кошечки - понижена плотность мочи, то есть нарушено функционирование почек.
Мне кажется, что плотность мочи у нее в течение дня меняется... Если, конечно, можно судить по цвету. Иногда моча насыщенного желтого цвета, а иногда бледно-желтая, водянистая. В этот раз сдавали как раз водянистую, ну здесь уж как сходила утром)
Елена Владимировна, а как вы относитесь к тест-полоскам для анализа мочи в домашних условиях? Насколько они достоверны? Мы в последнее время задумываемся об их покупке, но сомнения остаются. Просто нам как мочу везти на анализ, так Милиса забастовку устраивает и отказывается идти утром... Возможно, ей не нравится, что мы ей горшок меняем (у нас их два одинаковых, один ставим только для сбора анализов). Я бы еще урометр купила, но в магазинах (смотрела в медтехнике) пока не нашла.
Отправлено: 10.05.19 18:19. Заголовок: Вам лучше отзывы пос..
Вам лучше отзывы посмотреть. Я никогда тест-полосками не пользуюсь, потому как проще в лабораторию мочу сдать. Урометр - вещь нужная для владельца кота с проблемами в мочевой системе. И надо к нему длинную узкую мензурку купить, чтобы мочу наливать. Бициллин 3 закажите флаконов 7 -8.
Отправлено: 15.05.19 09:23. Заголовок: Doctor : Вам лучше ..
Doctor :
цитата:
Вам лучше отзывы посмотреть. Я никогда тест-полосками не пользуюсь, потому как проще в лабораторию мочу сдать. Урометр - вещь нужная для владельца кота с проблемами в мочевой системе. И надо к нему длинную узкую мензурку купить6 чтобы мочу наливать.
Спасибо за ответ! Посмотрю отзывы на полоски и поищу в городе урометр, думаю, найду)
Эпителий плоский - 0-1 (норма -0 - 2 в поле зр.) Эпителий переходный - 0-1 (норма - единичный в поле зр.) Эпителий почечный - - (норма - 0 в поле зр.) Эпителий атипичный - - (норма - 0 в поле зр.) Эритроциты - - (норма - 0 - 3 в поле зр.) Лейкоциты - 0-1 (норма- 0 - 10 в поле зр.) Цилиндры - - (норма - 0 - 1 в поле зр.) Бактерии - кокки+ (норма - един-е) Кристаллы (осадки) - - (норма - abs) Слизь Mucus - - (норма - abs)
Примечания:
Артефакты +
Наконец-то плотность мочи стала выше) Я даже по цвету заметила, что она менее водянистая.
Сейчас мы заканчиваем курс риботана. Осталось два укола. Мы делали 10 уколов через день, затем 2 раза в неделю в течение двух месяцев.
Закончили прием аципола (пили два месяца).
Продолжаем пить леспедецу (Вы нам назачали на 1,5-2 месяца).
Монурал раз в 10 дней (не помню сколько раз в общей сложности, но если нужно, я посчитаю, у меня записано).
Бициллин 3 (600000) – один раз в неделю. Сегодня у нас десятый укол. До бициллина пили синулокс (с 14 ноября), после начали бициллин. Перерыва в антибиотиках с ноября не было. На всякий случай напоминаю наше лечение)
Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше? Можно ли отменять антибиотик? Нужно ли давать что-то после аципола или этого пока достаточно?
Отправлено: 23.06.19 15:10. Заголовок: Хорошая моча, но леч..
Хорошая моча, но лечение надо продолжать. Терапия у вашей питомицы поддерживающая. У вашей кошечки в анамнезе вакцинация поливакцинами и в анализе крови эритремия, что является признаком системных нарушений и патологических изменений в красном костном мозге. Процесс этот, судя по ответу организма на терапию, хронический. Можно потом леспедецу заменить на ортосифон. Постоянно леспедецу не надо давать. Удалось улучшить состояние мочевой системы, но у кошечки есть и системные нарушения. Продолжайте терапию. Во всяком случае, летом точно продолжайте. Я могу уехать и связи не будет.
Отправлено: 25.06.19 09:32. Заголовок: Спасибо большое за о..
Спасибо большое за ответ!
Конечно же, если нужно мы будем продолжать монурал и бициллин. Мы без Вашего назначения ничего не отменяем и не добавляем.
Леспедецу мы в конце июня заканчиваем и я сразу начну давать ортосифон. Скажите, пожалуйста, а как часто можно повторять прием леспедецы? Мы ее начали давать из-за повышенного креатинина, очень переживаю, чтобы он не рос еще больше( Возможно, нужно давать что-то вместо нее?
Еще хотела спросить про риботан. Завтра у нас последний укол. Прокололи курсом, как Вы и назначали. Что-то вместо него нужно или этого достаточно?
Отправлено: 25.06.19 16:20. Заголовок: Леспедецу курс можно..
Леспедецу курс можно повторять раз в пол года хроническим больным по 1, 5 - 2 месяца. Вместо риботана начинайте полиоксидоний 3 мг (мед) растворять 2 мл физ раствора, кошке вводить 1, 2 мл, в/мышечно. Остатки можно другой кошке сделать. Или выбросить. Он не хранится в растворе. Делать 2 раза в неделю - до конца сентября.
Отправлено: 07.07.19 17:26. Заголовок: Здравствуйте, Елена ..
Здравствуйте, Елена Владимировна!
Я к Вам с вопросом. Начали колоть полиоксилоний и столкнулись с проблемой. Вероятно, препарат очень болезненный. Во время укола кошка начинает кричать, шипеть, вырываться и кусает все, до чего может дотянуться. После, сидит несколько минут под диваном и шипит без остановки (уколы всегда ставим перед едой, обычно сразу после она бежит на кухню впереди всех, а не прячется). И что очень беспокоит, после укола, у нее в течение примерно 20 минут сильно дрожит мышца, в которую вводили препарат (чувствуется при прикосновении). Когда первый раз заметила, испугалась( Для сравнения, во время бициллина она мяучет, дергает лапками, но терпит, а сразу после бежит на кухню. Скажите, пожалуйста, возможно ли как-то уменьшить болезненность укола? Смешивать с новокаином, например? Очень переживаем, что она перестанет даваться делать уколы совсем(
Эпителий плоский – 1-3 (норма -0 - 2 в поле зр.) Эпителий переходный - - (норма - единичный в поле зр.) Эпителий почечный - - (норма - 0 в поле зр.) Эпителий атипичный - - (норма - 0 в поле зр.) Эритроциты - - (норма - 0 - 3 в поле зр.) Лейкоциты – 10-15 (норма- 0 - 10 в поле зр.) Цилиндры - - (норма - 0 - 1 в поле зр.) Бактерии - кокки+++, палочки +++ (норма - един-е) Кристаллы (осадки) - струвиты ++ (норма - abs) Слизь Mucus - - (норма - abs)
Примечания:
Артефакты +
Снова вырос креатинин( Появилась мочевина (до этого была норма). Предыдущий анализ крови на пятой странице (на всякий случай, вдруг Вы сверяете результаты, чтобы не искать).
В моче лейкоцитов не было очень давно (если честно, усомнилась в результате анализа т.к. даем антибиотик, поэтому чуть позже пересдам).
Сейчас мы продолжаем принимать монурал, ставим бициллин (один раз в неделю) и ставим подкожно (в мышцу не дает, очень больно) полиоксидоний, его Вы нам назначали до середины сентября, но без Вас я ничего не отменяю. Конечно же ортосифон. Предписания соблюдаем строго, ничего не пропускаем.
Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше? Что можно предпринять, чтобы креатинин и мочевина не продолжали расти? Леспедецу один курс пропили, следующий только в декабре.
Отправлено: 25.09.19 23:38. Заголовок: Бактерий много в моч..
Бактерий много в моче и это несмотря на монурал. СОЭ высокое, а кошка находится на регулярной антимикробной терапии. В прошлый раз СОЭ было 1. У кошечки начался рецидив. Вы не описали состояние кошечки.
Отправлено: 26.09.19 07:44. Заголовок: В состоянии изменени..
В состоянии изменений не заметили. В туалет ходит 2-3 раза в день, как и раньше. Днем чаще всего спит, как и всегда. Вечером играет, если предложить или если сама попросит. За лазерной указкой носится так, что с открытым ртом потом дышит (мы ограничиваем по времени). Всегда голодная. Мне кажется, что ее невозможно накормить досыта.
СОЭ до этого всегда было в норме, я когда увидела, даже не поверила сначала( Тем более, что по поведению не было заметно, что ей стало хуже.
Отправлено: 26.09.19 19:44. Заголовок: А вы можете перепров..
А вы можете перепроверить только СОЭ? Потому что такая величина как то не состыкуется с остальными показателями и состоянием вашей кошечки. При СОЭ 52 еще не приходилось видеть, чтобы у кошки вообще был аппетит, не только повышенный.
Конечно, обязательно пересдадим! Сношу ее в другую клинику, недалеко от дома. Сегодня у нас укол бициллина (боюсь пропускать), поэтому субботу переждем, запишусь на утро воскресенья, чтобы после укола прошло время.
Спасибо Вам большое за ответ!
Елена Владимировна, у нас на эту субботу выпадает монурал, придется его пропустить, чтобы поскорее сдать анализ. Скажите пожалуйста, после забора крови его можно давать или лучше немного подождать?
Все даты в формате GMT
3 час. Хитов сегодня: 14
Права: смайлы да, картинки да, шрифты нет, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума