Отправлено: 11.11.19 20:59. Заголовок: Прошу Вашего совета

Добрый вечер,Елена Владимировна. Мой кот Марти 1,5 года,вес 3,5 кг, сегодня перенес вторую катетеризацию, еле пробили проход уретры, зацементирована,как сказала врач. Приступ начался вчера вечером, за пару дней до этого стал подолгу сидеть в лотке. Давала ему котэрвин ,но-шпу. На вашем сайте прочитала про корма,переходим на натуралку,пока отказывался, со вчерашнего дня вообще ничего не ест. Сделали УЗИ и анализ мочи, поставили в добавок к МКБ пиелонефрит. Подшили катетер на 3 дня. Приписали: этамзилат 0,4мл 1 р/ день, гамавит 1 р/день, дицинон, тоже 1 р/день, и начатые мной Антиб. Нолицин , промывать мочевой через катетер физраствором. Сказали это навсегда,не лечится,т.к. является нарушением обмена веществ. Достаточно ли этих назначений,надо ли сейчас(с катетором) давать ношпу или папаверин. Врач сказала,что очень много песка ,плохое УЗИ. Анализ мочи:
Уд вес 1015
Лейкоциты 500
Рн 7
Белок. 5/500
Глюкоза 2,8
Кровь 250
Гемоглобин 250
Трипельфосфаты.
УЗИ: контуры неровные,нечёткие,расположены обычно, размеры (правая) 50*26 мм,левая 33,4*26,2,толщина паренхимы в среднем сегменте справа-7мм,слева-6 мм,лоханка справа -27*10, слева 17*10 мм. Внутриполостные образования- песок,микролиты 1 мм.

Буду благодарна за совет,очень жалко котика,мучается,после наркоза вырвало дважды,второй раз похоже желчью

 Отправлено: 01.01.20 10:44. Заголовок: Здравствуйте, Елена ..

Здравствуйте, Елена Владимировна. Поздравляю Вас с Новым годом,. Огромное спасибо за помощь и советы, успехов Вам в вашем благородном деле. У нас новая проблема с Марти. На шестой недели лечения МКБ котика кастрировали, ещё 8 дней продолжала курс. После прекращения терапии буквально на 3 день после вечернего кормления его вырвало , всю ночь и весь день 31 продолжалась рвота и понос. Поила слабым раствором марганцовки, от поноса давала рисовый отвар. Не понимаю,если это инфекция,то как он мог заболеть на фоне приёма антибиотиков и где? Ничего не ест и не пьёт,почти все время спит. Елена Владимировна, что посоветуете, опять антибиотики, очень боюсь его залечить, видимо иммунитет ослабел, хотя до кастрации уже чувствовал себя хорошо,был активен,даже слишком.

 Отправлено: 01.01.20 23:44. Заголовок: Рано отменили антиби..

Рано отменили антибиотик после кастрации. Снова начинайте лечение. Все побочные эффекты от антимикробной трерапии абсолютно обратимы.
Varuna

цитата:

хотя до кастрации уже чувствовал себя хорошо,был активен,даже слишком.

Котику приходилось делать катетеризацию., выводить мочу. Как же он хорошо чувствовал.
8 дней - очень маленький срок после кастрации для котика с проблемами в мочевой системе.

 Отправлено: 02.01.20 10:12. Заголовок: Доброе утро, Доктор...

Доброе утро, Доктор. Сколько дней нужно ещё колоть антибиотик? Вчера вечером и сегодня утром поел хорошо, рвоты не было, каки ещё не мягкие,но не жидкие, стал веселее, погонял кошку. Можно вернуть только нолицин ( или что- нибудь вместо него), а то до конца праздников у меня нет помощника для уколов,сама не справлюсь, надо чтобы кто то держал.? Или антибиотик какой- нибудь в таблетках на это время? Но шпу и ортосифон тоже продолжать или что то поменять? Все- таки не поняла почему отмена спровоцировала именно рвоту и понос?

 Отправлено: 02.01.20 13:56. Заголовок: Varuna Все- таки н..

Varuna

цитата:

Все- таки не поняла почему отмена спровоцировала именно рвоту и понос?

- Потому что размножилась вторичная флора после отмены антибиотика и началась интоксикация, на которую организм и отреагировал повышенными выделениями, то есть, рвотой и поносом.
Вы начали делать антибиотик или коту стало лучше без антимикробной терапии?

 Отправлено: 02.01.20 15:07. Заголовок: Рано я отрапортовала..

Рано я отрапортовала об улучшении, после утреннего кормления, спустя час- полтора, опять рвота, сделала с боем укол цефтриаксона, попоила марганцовкой, дала нолицин. Доктор, как долго продолжать лечение?

 Отправлено: 02.01.20 20:18. Заголовок: Пока 20 дней и ничег..

Пока 20 дней и ничего не отменяйте без описания состояния котика.

 Отправлено: 02.01.20 22:26. Заголовок: Большое спасибо, Еле..

Большое спасибо, Елена Владимировна, будем долечиваться. У меня вопрос: при таком длительном приёме антибиотика не происходит привыкания, нужна ли смена препарата?

 Отправлено: 04.01.20 17:25. Заголовок: Пока антибиотик рабо..

Пока антибиотик работает, пока есть благоприятный симптоматический ответ на его введение, его применяют, сколько потребно. Как перестает работать, надо менять антимикробный препарат.

 Отправлено: 16.01.20 21:14. Заголовок: Здравствуйте, Доктор..

Здравствуйте, Доктор. Продолжаем лечение после обострения с рвотой и поносом: цефтриаксон, но шпа,нолицин ортосифон. Стала замечать, что после приёма нолицина Марти стал кашлять ,это похоже на позывы к рвоте, когда выходит шерсть. Чем это может быть вызвано? Со стороны мочеполовой обострений не было, а вот стул никак не наладится, рисовый отвар не очень помогает. Доктор, можно ли отменить но шпу , мочиться нормально.

 Отправлено: 17.01.20 21:44. Заголовок: Не надо убавлять нош..

Не надо убавлять ношпу, а нолицин убавьте вдвое. Потом желательно его отменить. Но сразу не надо.

 Отправлено: 19.01.20 18:23. Заголовок: Добрый вечер, Доктор..

Добрый вечер, Доктор. Завтра будет 20 дней, как Вы повторно назначили лечение. По Вашему совету убавила нолицин в 2 раза, а как быть с антибиотиком,его не пора отменять? За это время со стороны мочеполовой рецидива не было, рвоты тоже, а вот стул сохраняется жидкий. Кот активен, аппетит хороший, вот только характер стал портится, стал кусаться, когда на руки берёшь. Доктор,посоветуйте,пожалуйста, как нормализовать стул? Даю домашний натуральный йогурт и рисовый отвар.

 Отправлено: 20.01.20 23:17. Заголовок: Надо продолжать тера..

Надо продолжать терапию. Для нормализации стула можете подавать уголь активированный по 1 таб в день, после еды. После отмены нолицина можно будет аципол подавать.

 Отправлено: 21.01.20 20:32. Заголовок: Добрый вечер, Елена ..

Добрый вечер, Елена Владимировна,. Как долго ещё нужен антибиотик? Ваше назначение было 20 дней, они закончилисъ, как определить, что можно его отменять? Нолицин в убавленной дозировке как долго давать и когда отменять? Уголь обязательно попробую, спасибо за советы по лечению.

 Отправлено: 21.01.20 20:46. Заголовок: Курс антимикробной т..

Курс антимикробной терапии при патологии мочевой системы после рецидива болезни должен быть не менее 6 недель. Основа для отмены - отсутствие каких либо даже минимальных оклонений в мочевыведении.
Нолицин тоже не менее 6 недель.

 Отправлено: 21.01.20 22:22. Заголовок: Доктор, лечение пров..

Доктор, лечение проводим с 11.11.19, на 6 неделе терапии была сделана кастрация котика, затем 8 дней ещё продолжала лечение по той же схеме, а потом после отмены спустя три дня рвота с поносом. Вы назначили ещё 20 дней лечения. В общей сложности лечимся 2,5 месяца рецидива со стороны мочеполовой не было.

 Отправлено: 22.01.20 20:18. Заголовок: Был рецидив, когда ч..

Был рецидив, когда через 8 дней после кастриции антимикробную терапию отменили. Рвота с поносом - это интоксикация, вызванная почечной недостаточностью из за воспалительного процесса в мочевой системе.
Не надо меня уговаривать. После отмены лечения в течение недели может снова быть ухудшение и тогда снова: мыло-мочало, начинай сначала. Лучше провести нормальный курс терапии.

 Отправлено: 22.01.20 20:48. Заголовок: Здравствуйте, Доктор..

Здравствуйте, Доктор, я Вас поняла, скажите,пожалуйста как убавить нолицин и когда его отменить, все остальное продолжаю. Спасибо за разъяснительную работу.

 Отправлено: 23.01.20 22:47. Заголовок: Вы убавили вдвое нол..

Вы убавили вдвое нолицин? Подавайте неделю. Если всё будет хорошо, то можно будет дозу убавить еще вдвое и там будет видно по состоянию котика.

 Отправлено: 26.01.20 11:14. Заголовок: Здравствуйте, Елена ..

Здравствуйте, Елена Владимировна, убавленную дозу подавала неделю, по вашему совету уменьшу ещё вдвое. Не узнаю своего котейку, это просто какая то агрессивная бестия. Раньше без особых проблем давался завернуть себя в одеялко, теперь при его виде глаза становятся бешенными, кидается на руки, кусает, вобщем большая проблема его уломать и впихнуть лекарство. Может он решил, что хватит ему лечиться? Кошка тоже от него страдает, после кастрации думала будет по спокойнее, не тут- то было. Гоняет её, она не знает куда от него укрыться, приходиться рассаживать по разным комнатам. А какой ласковый был котейка, чтобы кусаться- ни ни. Ещё один вопрос, Доктор, был обладателем роскошного воротника, с началом болезни вся красота повылезла, шерсть вообще стала тусклая. Пока болеет,видимо , не стоит ждать улучшения ? Ещё раз спасибо, Елена Владимировна, что помогает нам выздороветь.

 Отправлено: 26.01.20 22:20. Заголовок: Кот начал поправлять..

Кот начал поправляться, силы появились на сопротивление. Это ведь не то состояние, когда он лежал с катетром в уретре в памперсе, полном крови. В принципе, если он отменить лечение, то он постепенно снова вернется в то состояние, когда и сопротивляться сил не будет.