|
Отправлено: 26.03.23 08:12. Заголовок: Вопросы по лечению животных"
Добрый день У меня йорк девочка , 11лет , вес 2100.Два года мы на метипреде , был поставлен диагноз ''Энетеропатия с потерей белка"" белок был на тот момент совсем немного ниже нормы , были симптомы
оч. часто растройство , понос , много слизи и кровь в кале. Какое то время нас лесили квамателом , альмагель , делали капельницы , уколы. Но все возвращалось и нас посадили на метипред , принимаем 1/4 таблетки каждый день, утром . Связано это с метипредом я не знаю , но она стала писять в сутки до 15и раз , . В прошлом году у петельки появилось образование с горошину , сказали наблюдать . В прошлом году после плановой течки через1, 5 месяца опять была течка и ложная беременность . Нам назначили лакто стоп и сняли метипредна на7 дней . Потом я узнала что так уходить с метипреда после длительного применения нельзя. В январе опять пропили лакто стоп но с метипреда не уходили . В это время появилось еще маленькое образование возле нижней молочнй железы. В марте мы сделали операцию стерилизацию и иссечение гряды молочных жележ с левой стороны , был удален лимфоузел, образования .
Пришла гистология
Макроскопическое описание
Блок №1. Представлен фрагмент коже с области между 5-м молочным пакетом и
вульвой размером 2,3*1,7 см. Под кожей выявляется новообразование округлой
формы, легко отделяющееся от прилежащих тканей. На разрезе плотной, неупругой
консистенции, однородной структуры от бежевого до темно-бежевого цвета с
глянцевой поверхностью разреза. На исследование отправлены фрагменты размером
до 1,5 см.
Микроскопическое описание
Препарат №1.
В исследованном препарате обнаружено новообразование молочной железы, имеющее
строение тубулярного рака. Ткань опухоли построена из атипичных эпителиоцитов,
формирующих тубулярные и железистые структуры, расположенные среди обильной
соединительнотканной стромы с вторичным фиброзом. Просветы тубулярных структур
расширены и заполнены оксифильным гомогенным компонентом типа секрета с
примесью макрофагов. Опухолевые клетки полиморфные, содержат округлые
везикулярные ядра с неравномерно распределённым хроматином и чаще 1 крупной
нуклеолой. Цитоплазма клеток негомогенная, часто вакуолизированная или имеет
признаки апокринизации, ядерно-цитоплазматическое отношение высокое. Фигуры
митоза редки. Строма новообразования выражено развита, представлена
пролиферирующими атипичными миоэпителиальными клетками и полями фиброзной
ткани. Некроза в ткани опухоли не обнаружено. Вторичное воспаление хронического
очагового типа. Васкуляризация ткани не выражена. Наблюдается инвазия опухоли в
строму и окружающие ткани.
Заключение
Высокодифференцированный тубулярный рак молочной железы комплексного типа.
Макроскопическое описание
Блок №2. Представлен фрагмент молочной железы размером 4,3*1,8 см. Под кожей
выявляется новообразование округлой формы, плотной, неупругой консистенции,
однородной структуры бежевого цвета. На исследование отправлены фрагменты
размером до 1,5 см, а также обнаруженный лимфоузел.
Микроскопическое описание
Препарат №2.
В исследованном препарате обнаружено новообразование молочной железы, имеющее
строение папиллярно-тубулярного рака. Ткань опухоли построена из атипичных
эпителиоцитов, формирующих папиллярные внутрипротоковые и тубулярные
внутрипротоковые структуры. Просветы тубулярных структур заполнены
оксифильным гомогенным содержимым типа секрета. Эпителиальные клетки
полиморфные, содержат округлые ядра с неравномерно распределённым хроматином
и крупными нуклеолами. Цитоплазма клеток гомогенная, часто с признаками
апокринизации, ядерно-цитоплазматическое отношение высокое. Фигуры митоза
редки. Строма новообразования представлена прослойками плотной соединительной
ткани. Некроза в ткани опухоли не обнаружено. Вторичное воспаление хронического
очагового типа. Васкуляризация ткани не выражена. Наблюдается инвазия опухоли в
строму.
В исследованном препарате ткани лимфатического узла признаков вторичного
метастатического опухолевого роста не обнаружено.
Заключение
Высокодифференцированный папиллярно-тубулярный рак молочной железы простого
типа
В конце апреля нам сказали делать вторую операцию по иссечению правой гряды молочной железы . В день первой операции метипред не давала
Оч. хочется уйти с метипреда , возможно это и как решить проблему если его отменить , вернется опять понос , слизь , кровь.
это биохимия которую делали перед операцией
Показатель Результат Единица Норма Отклонение
Билирубин общий (BILT) 2,30 мкмоль/л 2,00 - 13,50 норма
Билирубин прямой (BILD) 0,50 мкмоль/л 0,00 - 5,50 норма
АСТ (AST) 20,7 ед./л 8,0 - 42,0 норма
АЛТ (ALT) 10,9 ед./л 10,0 - 58,0 норма
Мочевина (UREA) 7,73 ммоль/л 3,50 - 9,20 норма
Креатинин (CREA) 78,5 млмоль/л 26,0 - 130,0 норма
Общий белок (ТР) 74,9 г/л 55,0 - 75,0 норма
Альбумин (ALB) 33,4 г/л 25,0 - 39,0 норма
Щелочная фосфатаза (ALKP) 73 ед./л 10 - 70 ▲4%
а-Амилаза (AMY) 471,7 ед./л 300,0 - 1500,0 норма
Глюкоза (GLU) 6,41 ммоль/л 4,30 - 7,30 норма
ЛДГ (LDH) 111 ед./л 23 - 220 норма
ГГТ (GGT) 6,0 ед./л 0,0 - 8,0 норма
Холестерин (CHOL) 4,55 ммоль/л 3,80 - 7,00 норма
Холинэстераза (CHE) 3 996 Е/л 2200 - 6500 норма
Триглицериды (TG) 0,71 ммоль/л 0,24 - 0,90 норма
КФК (CK) 112,0 ед./л 32,0 - 220,0 норма
Калий (K) 4,21 ммоль/л 3,80 - 5,60 норма
Натрий (Na) 139 ммоль/л 140 - 154 ▼1%
Фосфор (PHOS) 1,65 ммоль/л 1,10 - 2,00 норма
Кальций (Са) 2,49 ммоль/л 2,30 - 3,30 норма
Ионизированный кальций (iCa) 1,28 ммоль/л 1,26 - 1,50 норма
Железо (Fe) 35,0 мкмоль/л 14,0 - 43,0 норма
Магний (Mg) 1,08 ммоль/л 0,80 - 1,40 норма
Хлор (Cl) 107,3 ммоль/л 96,0 - 122,0 норма
Кислотность (pH) 7,40 ед. рн 5,50 - 7,50 норма
Мочевая кислота (URIC ACID) 33,0 мкмоль/л 0,0 - 60,0 норма
Липаза (LIPA) 30,30 ед./л 0,00 - 500,00 норма
Осмолярность 292,1 мОсм/л 285,0 - 310,0 норма
Коэффициент Ритиса 1,899 - -
Глобулин 41,50 г/л 30,00 - 36,00 ▲15%
Соотношение альбумин/глобулин
(ALB/GLOB)
0,805 0,600 - 1,300 норма
Благодарю вас.
|
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума