Отправлено: 29.01.20 16:31. Заголовок: Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами крови

Здравствуйте, Елена Владимировна.
Кот 4,5 года не кастрирован, был привит в 3 месяца заводчиком вакциной Мультифел. Судя по всему, вакцинацию перенос не очень хорошо. После того как мы его взяли от заводчика, у котика пару раз слезились глаза, первый раз вопрос был решен промыванием глаз ромашкой, второй раз я закапала в оба глаза капли Левомецитин, после этого глаза больше не слезились. Но когда мы делали УЗИ, в 2-х клиниках нам сказали, что на почках определяется тонкое гиперэхогенное перимедуллярное кольцо, что скорее всего свидетельствует о перенесенной вирусной инфекции. Сами мы котика не вакцинировали. Питание в первый год жизни паштет Royal Canin для котят (совет заводчика) + сырое мясо (говядина, индейка). Когда коту было около года начались периодические утренние рвоты с желчью либо голодные пустые, либо только что съеденной пищей где-то 2-3 раза в неделю. С этим вопросом мы обратились к врачу, коту назначили хофитол и перевели на пром корма с пометкой "гастро". Так мы кормили его около 9 месяцев, но периодически все равно давали мясо и докормили до МКБ. Врач после лечения перевел кота на Royal Canin Urinary High Dilution, после чего у кота через 3 месяца случился рецидив. Я плюнула на назначения и перевела кота на натуральное кормление. Правда кормила детским питанием утром и отварным мясом с овощами в обед и вечером, сырое мясо практически не давала, боялась рвот. МКБ нас не беспокоила 1,5 года. Но в прошлом году осенью был сильный приступ с затяжным, не всегда верным лечением. В том числе коту назначался преднизолон для снятия воспаления с уретры. Сейчас, прочитав форум, я понимаю свои ошибки, жаль, что время вспять не повернешь.

Этой осенью опять были обнаружены струвиты в моче и воспаление мочевого пузыря, но обошлось без обструкции уретры и катетеризации. Лечение, которое назначали, не помогло. Струвиты я растворила мареной красильной (с ++++ они упали до 0). А воспаление лечила по рекомендациям с вашего форума. Сейчас кот принимает амоксициллин 6-ю неделю (лейкоциты снизились с 10-15 до 0-1, бактерии с +++ до единичных в поле зрения), кроме антибиотика даю аципол (1 капсула/день), эубикор (1/3 пакетика/день), 3-ю неделю даю ортосифон и леспедецу (по 3мл 2раза в день), гамавит (2,5мл п/к 1 раз в день), иногда даю конопляное масло по 1 мл. Последние 2,5 месяца котик ест исключительно сырое мясо (в основном говядину, иногда кролика и индейку), к мясу я даю приваренную, размятую вилкой, тыкву, иногда овсяные отруби. На завтрак даю сырые куриные сердца (примерно 20% от общего объема мяса за день). Кот чувствует себя хорошо, активный, аппетит хороший, туалет тоже хорошо. После получения хороших анализов мочи, решили посмотреть УЗИ и сделать анализ крови, чтобы принять решение об отмене антибиотика. И тут я растерялась. На обзорном УЗИ в желчном пузыре определили слабое количество мелкой взвеси. В биохимии повышен холестерин в 2 раза. А в общем анализе повышены гемоглобин и гематокрит, а лимфоциты снижены в 2 раза. Елена Владимировна, подскажите пожалуйста, на сколько патологическими являются такие изменения в крови? Возможно ли исправить формулу крови диетой или необходимо более серьезное лечение?

 Отправлено: 29.01.20 17:30. Заголовок: Вы правы, изменения ..

Вы правы, изменения в общей крови не есть показатель хорошего состояния вашего питомца. У котика эритремия, причем повышены все показатели красной крови.

Эритремия это заболевание опухолевой природы, являющееся одной из разновидностей хронических лейкозов (опухолевых заболеваний системы крови). Характеризуется увеличением в крови преимущественно эритроцитов, повышением уровня гемоглобина, увеличением объема циркулирующей крови.

Для данной болезни крови характерно относительно длительное и доброкачественное течение, не исключающее, однако, злокачественного перерождения в острый лейкоз со смертельным исходом.
Следствием этих процессов является переполнение кровью сосудов и всех внутренних органов. Кровь становится более вязкой, скорость прохождения ее по сосудам замедляется, что способствует активации тромбоцитов прямо в сосудистом русле. Активированные тромбоциты связываются друг с другом, образуя так называемые тромбоцитарные пробки, которые закупоривают просветы мелких сосудов, нарушая ток крови по ним.
Диетой такие нарушения вряд ли исправишь, поскольку нарушение гемопоэза происходит в результате мутации различных генов, которые в норме регулируют рост и развитие клеток крови.
Начните пока делать котику гама-вит по 2, 5 мл х 1 раз в день, подкожно - 1, 5 -2 месяца и затем снова сдайте общую кровь на анализ.
В отношении холестерола, полагаю, это последствие кормления пром кормами и нарушился жировой обмен. Поскольку вы кормите котика натуральными продуктами, то постепенно жировой обмен должен нормализоваться.
А как вы справляете с половым возбуждением у вашего питомца? Почему не кастрируйте?

Кроме того, в результате увеличения количества клеток в крови происходит усиленное их разрушение в селезенке. Результатом данного процесса является чрезмерное поступление в кровь продуктов клеточного распада.

 Отправлено: 29.01.20 18:36. Заголовок: Елена Владимировна, ..

Елена Владимировна, огромное вам спасибо за ответ! Очень страшно звучит диагноз. Я посмотрела анализы крови, начиная с 2016 года. Показатели биохимии по сравнению с прошлым и позапрошлым годом улучшились. А вот в общем анализе крови, если показатели красной крови колеблются, то лейкоциты и лимфоциты постоянно год от года имеют тенденцию только к уменьшению. Можно к гамавиту добавить еще риботан или полиоксидоний?
Мы хотели кастрировать нашего котейку, но как раз начался первый приступ МКБ, и мы с мужем побоялись. Все-таки кастрация влияет на обмен веществ. И тогда было много статей, что кастрированные коты болеют чаще. На форуме я прочитала, что половое возбуждение провоцирует воспаление, но наш кот свое желание никак не проявляет. Он не метит территорию, не кричит, не пытается полюбить какие-то вещи. Поэтому вопрос с кастрацией у нас пока так и остается нерешенным

 Отправлено: 30.01.20 17:05. Заголовок: Раз нет полового воз..

Раз нет полового возбуждения, то пока можно отложить вопрос о кастрации.
Риботан можно добавать, отличный препарат для терапии эритремии; Делайте его 1 мл х 1 раз в день - 10 дней, потом через день - 10 раз и потом 2 раза в неделю - 2 -3 месяца.

 Отправлено: 11.02.20 11:15. Заголовок: Здревствуйте, Елена ..

Здревствуйте, Елена Владимировна. Сегодня сдали анализ мочи. Подскажите пожалуйста, у котика почечная недостаточность? Раньше спермии в моче появлялись только при сильном воспалении. По результатам УЗИ ставят:
1. невыраженные реактивные изменения печени, невыраженный холестаз;
2. панкреопатия;
3. слабые изменения почек, не исключена нефропатия (взвесь, кристаллы в мочевом пузыре)

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ расположение типичное. Наполнен хорошо около 50мл. Форма каплевидная стенка 1мм. Контур ровный, четкий. Эхогенность слабо повышена. Структура однородная. Слоистость четкая. Слизистая ровная, не отслоена. Содержимое анэхогенное; единичная гиперэхогенная взвесь (кристаллы); диффузно мелкодисперсная взвесь (слизь), кол-во слабое. Новообразования не виз-ся

ПОЧКИ расположение типичное. Форма бобовидная. Размер левая 40,8х26,2мм, правая 40,4х26. Капсула выделяется. Контур ровный, четкий. Корковый слой: толщина 3,9-4,2мм, эхогенность слабо, структура однородная. Мозговой слой: эхогенность в пределах нормы с тонким гиперэхгеным перимедуллярным ободком, структура однородная. КМД четкая. Васкуляризация виз-ся нечетко в корковом слое. Лоханка не расширена; уплотнена, испускает слабую акустическую тень. Новообразования не виз-ся

НАДПОЧЕЧНИКИ левый 9,1х2,6мм, правый 11,4х4,1мм. Контур ровный, четкий. Эхогенность норма. Структура однородная. КМД нечеткая. Новообразования не виз-ся

ПЕЧЕНЬ размер не выступает за край реберной дуги, края не притуплены. Контур ровный, четкий. Эхогенность снижена. Структура однородная. Зернистость норма. Сосудистый рисунок слабо усилен. Новообразования не виз-ся

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ форма вытянутая с перегибами в области шейки. Наполнен хорошо, около 29х14,5. Стенка 0,6мм не уплотнена. Контур ровный, четкий. Содержимое анэхогенное с гипоэхогенной, мелкой взвесью, кол-во слабое. Внутрипеченочные виз-ся неубедительно. Пузырный проток виз-ся, извитой, диаметр 1,5мм. Общий желчный проток не виз-ся. Новообразования не виз-ся

СЕЛЕЗЕНКА слабо увеличена вдоль стенки; толщина 12,2мм. Форма правильная. Контур ровный, четкий. Эхогенность норма. Структура однородная Сосудистый рисунок не усилен. Новообразования не виз-ся

ЖЕЛУДОК наполнен умеренно газом и анэхогенным содержимым. Стенка до 2мм. Контур ровный, четкий. Эхогенность норма. Структура одородная. Слоистость четкая. Новообразования не виз-ся

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА до 9мм, проток до 2мм. Контур неровный, четкий. Эхогенность снижена. Структура неоднородная (множественные гиперэхогенные мелкие включения диффузно без акустической тени). Новообразования не виз-ся

КИШЕЧНИК перестальтика виз-ся. Новообразования не виз-ся.
Тонкий отдел: наполнен слабо газом и умеренно анэхогенным содержимым. Контур ровный, четкий. Эхогенность слизистого слоя повышена, мелкозернистая. Структура однородная. Слоистость четкая.
Толстый отдел: наполнен умеренно газом. Контур ровный, четкий. Эхогенность норма. Структура однородная. Слоистость четкая.

Объемный образования не виз-ся
Свободная жидкость брюшная полость: не виз-ся. Забрюшинное пространство: не виз-ся
Лимфатические узлы: не виз-ся

На сегодняшний день котик получает следующее лечение: амоксициллин, ортосифон 3мл 2р/д, овсяный отвар 5мл 2р/д, гамавит, риботан, конопляное масло 1мл/д

 Отправлено: 11.02.20 16:40. Заголовок: Вы состояние котика ..

Вы состояние котика не описали. Исследование это, конечно, хорошо. Но без клинических признаков - ни о чем.
Да, есть почечная недостаточность. Насколько она обратима - покажет лечение и время.

 Отправлено: 11.02.20 17:13. Заголовок: Пока набирала резуль..

Пока набирала результаты узи, забыла описать состояние. Аппетит у котика хороший, в туалет ходит 1-2 раза в день большими порциями, стул нормальный 1 раз в 2-3 дня. Обратила внимание, что после того как стала давать отвар овса кот стал более активный, хотя может быть влияет все лечение в комплексе. Есть странность в поведении, кот стал проявлять ко мне агрессию, чего раньше никогда не было, котик всегда был очень ласковый. Особенно реагирует, если я меняю лоток. Может кричать на меня, пытаться укусить. Если лоток меняет муж, вообще не обращает на него никакого внимания. И то же самое во время игр - бегает, играет, а потом резко поведение меняется и начинает бегать за мной, кричать и пытаться укусить. Котик привязан больше ко мне и агрессию проявляет только ко мне, ни с мужем, ни с гостями такого поведения нет.

 Отправлено: 11.02.20 18:06. Заголовок: Он же не кастрирован..

Он же не кастрирован. Возможно, половые гормоны начали играть при улучшении состояния. Продолжайте лечение.

 Отправлено: 11.02.20 18:33. Заголовок: Спасибо, Елена Влади..

Спасибо, Елена Владимировна! А наличие спермий в моче влияет на уровень белка? Ведь это чистый белок, получается. Можно сейчас кастрировать кота, не усугубит ли это его состояние? Извините, если задаю много вопросов, просто хочется вникнуть побольше в состояние кота, очень за него переживаю. Врачи советуют перевести на ренальный корм, снизить количество белка в рационе и все. Говорят, что воспаления нет, т.к. превышения лейкоцитов нет => ничего лечить не надо. А я не понимаю, чем это может помочь кроме того, что снизит количество белка в моче, но почки то от этого лучше работать не станут. Я помню как нам уже назначали промкорм, до него был только немного повышен АЛТ, все остальные анализы были идеальны, а после такого кормления получили системную патологию всего организма. Не понимаю, зачем делают такие назначения? Я на одном коте вижу результат, а через врачей ведь проходят много таких животных.

 Отправлено: 11.02.20 20:28. Заголовок: Да, конечно, спермии..

Да, конечно, спермии в моче повышают показатели белка в моче. Но пока не кастрируйте котика. Когда уже закрепится улучшение, недели через две можете кастрировать.
Насчет кормов всё объяснено в разделе фаст-фуд для питомцев. А врачи люди подневольные. Не они заказывают музыку. Например, в конце недели писать объяснительную директору клинику, почему владельцы животных выходят от тебя и не идут покупать корма.

 Отправлено: 11.02.20 20:45. Заголовок: Елена Владимировна, ..

Елена Владимировна, огромное спасибо вам за участие! Будем продолжать лечение