Отправлено: 31.05.19 01:16. Заголовок: Проблемы с сердцем

Здравствуйте, Елена Владимировна! Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение?
Кошка 4 года, вес 4 кг, подобрана и выращена с котёнка, стерилизована, проблемы со здоровьем начались в этом году, внезапно начинались приступы с очень тяжелым дыханием, прямо со звуком, побледнение носа и кожных покровов, холодные уши, отсутствие аппетита, два месяца назад диагностирована
кардиомиопатия, было назначено лечение
Дилтиазем 1/4 2 раза в день
Плавикс 1/4 1 раз в день
Энаприл 1/4 1 раз в день
Лаксис (фуросимид) 6,6 мг/Кошку в сутки сначала 2 раза в день, потом один, потом снижение до 5 мг/Кошку.
И вроде было более или менее, наладился аппетит, активность, но сегодня опять стало плох, отвезли на узи сердца, экг. Диагноз ставят тот же лечение говорят продолжать, только поменять дилтиазем на атенолол 1/8 50 мг таблетки 2 раза в день.
На кардиограмме написано:
1. Вентрикулярная тахикардия
2. Увеличение левого предсердия
3. Увеличение длительности интервала QT
4. Интравентрикулярная блокада
Диагноз: гипертрофическая кардиомиопатия
По узи:
LVDd (mm) 10,5 11,5 - 14,48
LVDs (mm) 3,4 6,8 - 9,86
FS (%) 67,65 21,87 - 47,13
LVWd (mm) 7,4. 2,05 - 4,21
LVWs (mm) 10,2 4,67 - 6,27
IVSd. (mm) 6,8 3,1 - 4,7
LAs (mm) 19,7 8,17 - 11,51
AoB (mm) 11,0 8,03 - 11,51
RVDd (mm) 3,8 1,2 - 8,3

Стоит ли продолжать назначенное лечение? Может добавить АТФ и/или рибоксин?

Заранее спасибо!

 Отправлено: 01.06.19 00:34. Заголовок: У кошек всегда есть ..

У кошек всегда есть причина сердечно-сосудистой недостаточности. Чаще всего это аутоиммуные процессы в организме. Вы когда нибудь вакцинировали свою кошку? Чем она болела раньше?
Кошкам нельзя давать гипотензивные средства, у них и без того давление понижено и они тетраподы, нет таких перепадов в системе крови, как у людей, снизу вверх. Дилтиазем - это блокатор кальциевых канальцев, очень аккуратно надо давать и строго по показаниям. Это у людей. Кошкам антиаритмические препараты я никогда в своей практике не применяла, когда есть такие средства, как валокордин, настойка валерианы и гомеопатические средства.
Судя по вашему описанию, у вашей питомицы спастическое состояние, какой -то общий сосудистый спазм. Причина не известна, как я поняла.
Уточните насчет вакцинации кошечки и чем вы её кормите и чем кошечка болела раньше.

 Отправлено: 01.06.19 13:10. Заголовок: Елена Владимировна, ..

Елена Владимировна, спасибо! Кошка не вакцинирована, проблем со здоровьем до этого не было никаких, кроме шерсти в кишечнике, делали узи, все другие органы в норме, сердце сильно увеличено, гипертрофические изменения, врач говорит что скорее всего врожденное, кормим консервами премиум и супер премиум, натуралку не ест никак.
Вчера утром ей было очень плохо, отвезла к другому кардиологу он опять сделал узи, тоже подтвердил сильные изменения в сердце, сильное увеличение, кошка находилась в кислородной камере, кололи фуросимид, сегодня кошка пришла в себя, но врач говорит что этот не лечится, только поддержка, людям конечно сейчас такие операции на сердце делают, вплоть до трансплантации, интересно а где-то в обще (может в Европе) проводят такие серьезные операции кошкам?

 Отправлено: 02.06.19 14:54. Заголовок: Сделайте анализ на м..

Сделайте анализ на микрофилярии. Вообще, сделайте всю диагностику на дирофиляриоз. Вы ведь в теплых краях живете и дирофиляриоз в Турции регистрируется.
Молодцы, не вводили ассоциированную вакцину. Очень молодцы.

 Отправлено: 02.06.19 21:06. Заголовок: Спасибо большое, узн..

Спасибо большое, узнаем за анализ. Кошечку забрала домой, состояние нормальное. Кардиолог в этой клинике ставит ей диагноз эндомиокардиальная рестриктивная кардиомиопатия, я описания такого диагноза не нашла, нашла просто инстинктивная кардиомиопатия и эндомиокардит, это значит что у нашей кошечки комбинация?
Назначено лечение
Цибардекс 1/4 1 раз в сутки
Плавикс 1/4 1 раз в сутки
Ещё доктор сначала сказал давать диуретик, а потом не надо, диуретик можно отменять резко или нужно снижение дозы?

 Отправлено: 02.06.19 22:44. Заголовок: Плавикс антикоагулян..

Плавикс антикоагулянт. От какой таблетки 1/4? Людям с весом 60 кг дают 75 мг в сутки.
Цибардекс - я не нашла, что это.

 Отправлено: 05.06.19 13:35. Заголовок: 1/4 от 75, мне тоже ..

1/4 от 75, мне тоже показалось очень много, но потом я нашла в интернете что дают такую дозировку Котам, цибрадекс инструкцию на Руском я тоже не нашла, таблетки выпускаются Германией Cibradex состав Benazeprilhydrochlorid Hydrochlorothiazid
Как я понимаю беназеприлгидрохлорид и гидрохлоротиазид.
Ещё я даю травматин и рибоксин, может это лишнее?

 Отправлено: 05.06.19 20:07. Заголовок: Цибрадекс( в первый ..

Цибрадекс( в первый раз вы написали Цибардекс) - это аналог фортекора - гипотензивное средство - абсолютно противопоказано кошкам, поскольку они по большей части гипотоники. Исключите этот препарат из терапии.
Плавикс, полагаю, надо уменьшить вдвое, если не втрое. Все таки вес человека и кошки сильно отличается. Антикоагулянты, конечно, не такие вредные, как коагулянты, но передозировка препарата ничего хорошего не сулит.
Травматин и рибоксин точно не навредят кошке. В основном, они помогают.

 Отправлено: 06.06.19 22:10. Заголовок: Спасибо большое, а м..

Спасибо большое, а может заменить Цибрадекс на Энаприл, его вроде рекомендуют кошкам при кардиомиопатии

 Отправлено: 08.06.19 01:02. Заголовок: Простите, что влажу...

Простите, что влажу. Все-таки решилась написать, это мой собственный опыт)
У меня гипертония из-за сильного спазма сосудов.
Назначали именно дилтиазем, я прочитала, что вместо него очень хорошо помогает магний (таблетки).
Желательно с В6.
Мне действительно хорошо он помогал, к сожалению, началась аллергия.
Может быть можно кошкам его использовать?

 Отправлено: 09.06.19 02:03. Заголовок: Энаприл - гипотензив..

Энаприл - гипотензивное средство, я уже писала, что такие средства кошкам нельзя давать. Вы сделали обследование на дирофиляриоз?

 Отправлено: 14.06.19 18:21. Заголовок: Спасибо, да, отрицат..

Спасибо, да, отрицательно. Может ли это быть врожденным или нужно искать причину дальше?

 Отправлено: 17.06.19 20:59. Заголовок: Причину сердечной па..

Причину сердечной патологии у кошки, если не было вакцинации и нет паразитов. определить сложно. У людей то не всегда могут определить. Главное, чтобы лечение приносило облегчение состояния.

 Отправлено: 20.06.19 21:38. Заголовок: На таблетках состоян..

На таблетках состояние удовлетворительное, везде в литературе пишут что нужно лечить то, что было причиной, а как ее найти? (((

 Отправлено: 21.06.19 12:34. Заголовок: А вы делали общий ан..

А вы делали общий анализ крови? биохимию?

 Отправлено: 25.06.19 15:05. Заголовок: Да делали и узи брюш..

Да делали и узи брюшной полости и эхо сердца, вет врач сказал что все в пределах нормы, а вот в сердце сильные изменения. Сейчас не могу найти дома анализов крови, может не забрала, но могу поехать у них спросить, они говорили что хранят. А это могут быть последствия стресса и наркоза (была операция на кишечнике по удалению шерсти)
Еще прочитала что хорошо подавать Милдронат, но не нашла дозировку, подскажите, пожалуйста, какая дозировка для кошек?

 Отправлено: 25.06.19 16:36. Заголовок: Милдронат 25 мг х 2 ..

Милдронат 25 мг х 2 раза в день, после еды или с едой. Хороший препарат. Кошки его хорошо переносят и собаки тоже.
Нет, стресс разовый таких зменений не вызовет. У меня есть поциентами с постоянными завалами кала, которых иногда приходится оперировать - нет никаких проблем с сердечно-сосудистой ситемой. Одна прямая кишка бастует и работать не хочет.

 Отправлено: 30.06.19 01:12. Заголовок: Спасибо! Елена Влад..

Спасибо!
Елена Владимировна, 25 мг/кг или 25 мг на Кошку? Вес кошки 5,2 кг.
И можно ли давать милдронат вместе с рибоксином или рибоксин отменить тогда?

 Отправлено: 30.06.19 21:41. Заголовок: 25 мг это вся доза, ..

25 мг это вся доза, а не на 1 кг веса тела. Зачем отменять рибоксин? Вы его с физ раствором подкожно вводите?

 Отправлено: 01.07.19 04:00. Заголовок: Может ей тогда чуть ..

Может ей тогда чуть больше 25 мг, она у нас больше стандартных 4 кг, на кот рассчитываются стандартные дозы на кошек - была 5,2, сейчас уже больше 5,6. Рибоксин таблетках даю

 Отправлено: 02.07.19 00:23. Заголовок: Достаточно по 25 мг...

Достаточно по 25 мг. Не надо больше.