Отправлено: 13.06.19 14:40. Заголовок: У кота гемморогический цистит и МКБ. Помогите скорректировать назначенное лечение.

Здравствуйте ! Елена Валерьевна , подскажите , правильно ли назначено нам лечение .

Итак , все по порядку .

Заболел наш которебенок , Марис . Британец , 10 лет , кастрирован , 8 кг. Привит в возрасте 1 год и 2 месяца . ( только вчера на форуме узнала , что это не надо было делать , я ж думала, что все во благо котейке делаю ) . 2 года от Рождения был на натуральном корме , сами делали мясные шарики. Потом резко от них отказался , перевели на корм Роял Канин .
История болезни :
4 июня заметила , что кот пописал очень мало в лоток. Моча очень тёмная была . Потом он начал присаживаться, стараясь выдавить из себя , но у него получалось сходить только по большому . Утром 5 июня повезли в больницу , на УЗИ увидели : туго заполнен мочевой пузырь , полость заполнена анэхогенным содержимым . Эхогенность мочи анэхогенна, определяется осадок песка с акустической тенью . Наличие и локализация дополнительных структур -.
Было предложено 2 варианта : поставить уколы , чтоб сам прописался или катетеризация . Выбрали первый вариант . Поставили уколы : Папаверин и флексопрофен.
Весь день и всю ночь котя наш мучился , беспокоился . Ничего не получалось , выходили только какули. Под утро его вырвало всем тем , что он съел .
6 июня мы в больнице . Поставили предварительный диагноз - острая задержка мочеиспускания , мочекаменная болезнь . Проведена катетеризация мочевого пузыря , уретранльный катетр подшит и оставлен на сутки . Проведена внутривенная инфузия введены препараты : Энроксил, Флексопрофен , Папаверин . Взяты ОАК, Биохимический анализ крови , общий анализ мочи .( катетером было откачено 180 мл мочи - цвет желтый ) Кот до вечера был в стационаре , вечером забрали его домой в памперсе . Заметили что начала выходить моча с кровью .
7 июня сделали повторное УЗИ , мочевой был пуст , но в нем обнаружились образования , врач уже была другая ,сказала, похоже на камни или сильнейшее воспаление, катетр оставили ещё на 2 дня . Днём был в стационаре. По результатам анализов от 6 июня назначено лечение .
Анализ мочи :
Цвет- желтая
pH- 6,5
Удельный вес - 1041
Прозрачность - прозрачная
Белок - 0,11
Hb ++
Микроскопия осадка :
Эритроциты ++
Лейкоциты 1-1-3 в кл/зр( может наверно написала )
Эпителий переходный 0-1-1 в/плр?
Кристаллы-
Бактерии кокки единич.

Общий анализ крови:
Лейкоциты - 9,2 ( норма 5,5-19,0)
Эритроциты - 9,98 ( норма 5,4-10,3)
Гемоглобин - 131 ( норма 90- 150)
Гематокрит- 39,2 ( норма 32- 47)
Тромбоциты -143 (норма 120-200)
СОЭ - 8 ( норма 06-10)

Нейтрофилы незрелые несегмент . - 4 ( норма 0-5)
Сегментированные нейтрофилы - 88 ( норма 40-71)
Лимфоциты- 4 ( норма- 21-40)
Эозинофилы -0 ( норма 0-3)
Моноциты - 4 ( норма 0-2)

Биохимический анализ крови:
Билирубин общий - 0,1 норма ( 0-17)
АЛТ - 26,4 ( норма 10-100)
Общий белок -69,1 ( норма 55- 79)
Креатинин - 142,7 (норма 62-194)
Мочевина - 6,3 ( норма 4,1-10)
Глюкоза - 9,1 ( норма 3,1-7,2)
Альбумин - 37 ( норма 25-39)
АСТ- 60,7 ( норма 12 -40)
Щелочная фостфаза 25,8 ( норма 0-100)
ГГТ- 0,1 ( норма 0-2)
Амилаза - 623,7 ( норма 365-1450)
Холестерин -5 (норма 2,0-5,9)
Калий - 4,4 ( норма 3,5-5,3)
Кальций - 2,28 ( норма 2,1-2,8)
Фосфор - 1,02 ( норма 2,1-2,8)
Натрий - 147( норма 142-162)
Хлориды - 120,6 ( норма 114-128)

Предварительный диагноз : геморрагический цистит, МКБ
Наблюдение в стационаре 2 дня . После него лечение:

1) внутривенная инфузия -натрия хлорид- 100мл( стационар)
2) Синулокс таб 50 мг-2 раза в день - 14 дней
3) папаверин 0,5 мл 2 раза в день , подкожно 2 дня ( стационар) , 3 дня ( дома)
4 ) Этамзилат - 0,6 2 раза в день подкожно 3 дня ( в стационаре)
5) Котэрвин - 2 мл 2 раза в день 10 дней
6) ренал адванс - 1 мерная ложка , 1 раз в день -30 дней
7) уро урси - 1 капсула в день 14 дней
8) гепатовет 1 мл 2 раза в день внутрь - 14 дней
9) диета Роял Канин S/O- 30 дней
10 ) после 14 дней повторное УЗИ мочевого пузыря , повторить БХ ( АСТ) .

2 день в стационаре у Марсюши шла моча с кровью целый день , дома давали только Котэрвин .
3 день в стационаре моча была без крови , сняли катетр,
Отпустили домой . Сказали должен вечером сам пописать
Вечером не писал , начал писать только на следующий день маленькими порциями в разных местах . До болезни ходил строго в лоток .
13 июня - 5 день лечения . Все делаем по назначению , добавила только цистон 1/4 таб. 2 раза в день . Но мочится также порциями . Надеемся на улучшение .

Из всего вышесказанного , хотелось бы узнать у вас Елена Валерьевна . Корректное ли нам назначили лечение? Смущает , что синулокс в маленькой дозе . Кот 8 кг. Подозреваю , что это из за повышенного АСТ. Ещё ночью даём ему стоп цистит , когда он начинает ходить беспокоится и везде присаживаться , наблюдаем спазмы при попытках пописать .
Заранее благодарна вам .

 Отправлено: 13.06.19 20:03. Заголовок: По лечению: полность..

По лечению: полностью исключить пром корма
Еленка

цитата:

9) диета Роял Канин S/O- 30 дней

- это не диета. Вот состав корма:

цитата:

Ингредиенты Рис, кукурузная мука, дегидратированное мясо птицы, животные жиры, кукурузная клейковина, гидролизат животных белков, минеральные вещества, растительная клетчатка, пшеничная клейковина*, яичный порошок, соевое масло, рыбий жир, фруктоолигосахариды (ФОС), экстракт бархатцев прямостоячих (источник лютеина).

Что здесь диетического в этих отходах? Где здесь мясо?

цитата:

дегидратированное мясо птицы, животные жиры, гидролизат животных белков

- мясо- костная мука из лап, кожи, голов, костей.
Какими прекрасными препаратами не проводили терапию, если кормить кота отходами - он не выздоровеет никогда и болезнь будет прогрессировать.
Синулокс надо давать 6 недель, это минимальный курс при воспалительно-дегенеративных процессах в мочевой системе. На 8 кг доза 2 таб х 2 раза в день. Папаверин продолжайте делать по 0, 4 мл х 2 -3 раза в день, в/мышечно. Кот Эрвин через 10 дней замените на отвар ортосифона. Этамзилат больше трех дней котам нежелательно делать, можете вместо него давать отвар крапивы по 3 мл х 2 -3 раза в день - 7 - 10 дней. БАДы можно оставить, но большого эффекта от них вряд ли стоить ждать.

 Отправлено: 13.06.19 21:38. Заголовок: Спасибо большое ! А ..

Спасибо большое ! А доза синулокса не повлияет на печенку? По анализу повышен АСТ. И сколько дней колоть папаверин ? Проставили уже 5 дней. Можно ли его заменить на дротаверин ? Если да , то в какой дозировке ?
Ещё вопрос к вам , как к специалисту с большим опытом : сегодня 5 день лечения , Марсюша писает часто, небольшими порциями в нескольких местах . В лоток заходит очень редко . С чем это может быть связано ? Раньше он ходил только в лоток . Когда возможно восстановление прежнего мочеиспускания ?

 Отправлено: 13.06.19 23:17. Заголовок: Больно и дискомфортн..

Больно и дискомфортно оправляться в лотке. Как только пойдет на поправку, станет ходить мочиться, как и прежде.
Если дротаверин, то лучше в таблетках, если в инъекциях, то доза не больше 0, 3 мл, хотя кот и большой.
Что значит, повлияет на печенку. Без антимикробной терапии кота не вылечить. И печень может регенерировать в отличие от почек.

 Отправлено: 14.06.19 09:12. Заголовок: Елена Валерьевна спа..

Елена Валерьевна спасибо , что отвечаете . Для меня это очень ценно ! Сегодня накормили Марсюшу говядиной , поел с удовольствием . Подскажите какие продукты ещё можно при нашем диагнозе : Гемморогический цистит и МКБ . Можно ли детское питание ? Может какая то Фирма предпочтительней ?
Ночью кот опять забеспокоился , стал присаживаться везде . Дала ему дротаверин 1/2 таблетки . Не большая эта доза на 8 кг? Как долго можно давать дротаверин ? Есть какие то ограничения по срокам ?
Ещё даём цистон 1/4 таблетки 2 раза в день . Можно его принимать при диагнозе : гемморогический цистит и МКБ.?
Синулокс удвоили с сегодняшнего дня , как вы и сказали .
Даём котэрвин , потом по вашей рекомендации ортосифон будем давать .
УЗИ нам надо сделать через две недели ? Или надо пораньше ?
Заранее благодарна вам !

 Отправлено: 14.06.19 09:25. Заголовок: Елена Владимировна ,..

Елена Владимировна , простите , что ошиблась в написании вашего отчества!!! Это все от невнимательности , и голова у меня кругом с 5 июня .
Ещё раз извините меня !

 Отправлено: 14.06.19 15:16. Заголовок: Продолжайте лечение...

Продолжайте лечение. Если дротаверин даете в таблетках, то можно по половине таблетки давать. Как вы и делаете. Дротаверин, вообще, спазмолитики - нет ограничения по срокам. Дают - сколько потребно, пока не станет писать6 как здоровый.
Детское мясное питание практически любое можно давать.

 Отправлено: 14.06.19 21:05. Заголовок: Елена Владимировна, ..

Елена Владимировна, добрый вечер ! Меня беспокоит состояние кота, он вялый, очень много спит.
Писает очень маленькими порциями, моча желтая. Кушает мало, пьет 1 раз в день. Еще меня беспокоит общий анализ крови ( он был сделан в первый день катетаризации. 6 июня.) А именно Лейкоцитарная формула.

Общий анализ крови:
Лейкоциты - 9,2 ( норма 5,5-19,0)
Эритроциты - 9,98 ( норма 5,4-10,3)
Гемоглобин - 131 ( норма 90- 150)
Гематокрит- 39,2 ( норма 32- 47)
Тромбоциты -143 (норма 120-200)
СОЭ - 8 ( норма 06-10)

Нейтрофилы незрелые несегмент . - 4 ( норма 0-5)
Сегментированные нейтрофилы - 88 ( норма 40-71)
Лимфоциты- 4 ( норма- 21-40)
Эозинофилы -0 ( норма 0-3)
Моноциты - 4 ( норма 0-2)

Может еще у кота какое то заболевание? Кроме МКБ и цистита. Он похудел, ощущение, что уже 7 кг весит. Я паникерша , очень его люблю.
Еще у него такая особенность появилась, идет-идет, внезапно останавливается, как будто зависает, через пару секунд дальше идет .
Лечение продолжаем . Заранее благодарна.

 Отправлено: 17.06.19 21:02. Заголовок: Сделайте исследовани..

Сделайте исследование ИФА на Ig G к лейкозу кошек.