Ветеринарный форум Елены Дубровиной

Здравствуйте, очень нужна помощь по лечению кошки.
Кошке 8-9 лет, живет в квартире, без выгула, не привита, б/п, стерилизована в возрасте 2-3 лет, 4кг, ест Royal canin для персов, и потихоньку подъедает у кота Royal canin renal (пол чайной ложки в день), раз в день могу дать 2-3 малюсеньких кусочка сырого мяса.

В начале 2018 года стала присаживаться на горшок и писать маленькими каплями, сдали анализы мочи и крови. Креатинин и мочевина были в норме. По результатам назначено:
Ципринол 1/4 таб 1р/д 15 дней
Энам 2, 5мг пожизненно
Энтеросгель на 10 дней.
Через пару дней мочеиспускание нормализовалось. Энам я перестала давать, так как кошка становилась вялой от него. Диагноз ХПН 1стадии, креатинин и мочевина почти у верхних границ нормы.

В начале августа 2018 ситуация повторилась. Лечение то же самое. Мочеиспускание нормализовалось через 3-4 дня. Антибиотик Ципринол 3 недели.

И вот, 8 сентября кошка сходила в горшок коричневой мочой в нормальном количестве. Я не знаю, когда это началось точно, так как она ходила в комкующийся наполнитель, заметила я только 8-го числа. Ветклиника наша закрылась, пока искала, где можно анализы сдать, позвонила частному ветеринару, он сказал дать Дицинон 1/4 и Ношпу 1/4, по 2 р/д, давала 4 дня. Сдали все анализы во вторник, все в человеческих лабораториях, так как других у нас нет, вплоть до этого дня моча оставалась либо коричневого цвета, а один раз буро-красного.
Диагноз- пиелонефрит.

Результаты анализа ОАМ (10-09-2018)

Количество - 20мл
Цвет - соломенно-желтый (хотя по факту был цвет черного чая)
Прозрачность -прозрачная
Уробилиноген -abs (
Билирубин -abs (abs)
Кетоновые тела -abs (abs)
Белок -3, 0 г/л (abs)
Нитриты -abs (abs)
Глюкоза -abs (0, 0-2, 8)
Относительная плотность -1020 (1012-1020)
Микроскопия
Эпителий
плоский -0-1 (0-5 в п зр)
переходный -abs (0-5 в п зр)
почечный -abs (abs)
Лейкоциты -2-3 (0-3 в п зр)
Эритроциты
измененные -85-99 (0-1 в п зр)
неизмененные -в бол кол (0-3 в п зр)
Цилиндры
гиалиновые -1-2 (abs)
зернистые, эритроцитарный, восковидные, жирнозернистые- abs (abs)
Слизь + (abs)
Соли abs (abs)
Бактерии ++ (abs)
Дрож.грибков -abs (abs)

Биохимический анализ крови (11-09-2018)
Ast -29, 51 (9-29)
Alt -30, 16 (19-79)
Дистаза крови -971, 6 (800-1200)
Мочевина -14, 4 (5, 4-12, 1)
Креатинин -196 (70-165)

ОАК (11-09-2018)
Гемоглобин -105, 4
Лейкоциты -6, 7
СОЭ -18 (0-8)
Нейтрофилы палочкоядерные -1
Сегментоядерные -51
Эрзинофилы -13 (0-3)
Лимфоциты -21
Моноциты -4
Эритроциты -3, 82
Тромб -221, 1
(Там где не указаны референсные значения, норма. К сожалению, в лист анализа их не вписали)

УЗИ
Эхо признаки пиелонефрита
Левая почка бобовидной формы, контур неровный, ЧПП -2мм, диаметр левой почки 42х24мм
Правая почка бобовидной формы, контур ровный, ЧПП -1, 75мм, диаметр правой почки 38х21мм

Мочевой пузыри круглой формы, стенка толщиной 5-6мм
В небольшом количестве присутствуют соли.

Контур печени нечеткий, размеры 48х27мм

Назначение:
Байтрил 2, 5%- 0, 6мл 1 р/д 7-10 дней п/к (получили 2 дня, сегодня отменили)
Канефрон 1/2т 2р/д 20 дн
Но-шпа 0, 5мл в/м (я заменила на папаверин таблетки по 1/4 2р/д
Викасол 1/2т 2р/д 7дн

14.09.2018 антибиотик поменяли на Бисептол 120мг 1/2 2р/д, так как в прошлый раз применяли Ципринол. Но другой ветеринарный врач сказал, что Бисептол не применяется при ХПН. посоветовал давать Амоксиклав суспензию 12, 5мг/1кг 2р/д. С 14.09 даю Амоксиклав.

Кошка чувствует себя визуально нормально, сама ест, пьет немного, писает 2-3 раза в день, по 10-20мл примерно, стул нормальный, много вылизывается.

Очень насторожило, что cразу после посещения ветеринарной клиники у нее в уголках глаз появились светло-желтые выделения, по консистенции густые, не сильно тягучие. Я убрала ваткой, появились новые. Через 3 дня выделения прошли.

Вопрос Достаточно ли такого лечения при пиелонефрите и ХПН? И пиелонефрит ли это? Продолжать Амоксиклав?

Вопрос #2 Чем кормить кошку, есть ли диета для таких случаев? Ренал или Уринари? Пока она ест Роял канин для персов.

Сдали анализ мочи через неделю после начала приема Амоксиклава (он на прикрепленном файле). Из лечения на данный момент только Амоксиклав и 1/2 Канефрона. Хотела дать Ортосифон и Кот эрвин, но мне сказали, что они противопоказаны при солях мочевой кислоты, которые вышли по анализу мочи.
Очень прошу помочь. Боюсь, как бы не пошли осложнения, а обратиться больше в нашем городе не к кому.
Спасибо заранее, Елена Владимировна.
[img]

[/img]