Отправлено: 12.06.11 17:29. Заголовок: Пироплазмоз ли?

Здравствуйте, Елена Владимировна!

Помогите, пожалуйста, советом:
У меня заболел Джон (колли, кобель, 4,5 года, подобрашка, питание - натуралка, каши+мясо+овощи; вакцинация в октябре). В ветклинике поставили диагноз "пироплазмоз", но диагноз вызывает большие сомнения...
Первые признаки появились неделю назад: Джон не доел свою порцию (что ему абсолютно несвойственно, есть он готов всегда и в любых количествах), весь день лежал (обычно он на даче постоянно в движении). Температура 39,8. Десны ярко-красные, моча светлая. От клещей обработан 20 мая "блохнэтом" в каплях плюс раз в неделю спрей "блохнэт".
В ветклинике первым делом предположили пироплазмоз. Мазок дал отрицательный результат, в итоге нас отправили домой: "Наблюдайте. Может, что-то не то съел".
Дома Джон весь вечер был грустным, поел без аппетита (хотя съел все). Периодически начинал скулить, хотя обычно молчаливый, как рыбка. Подойду, поговорю с ним, поглажу - умолкает, но начинает совать лапу. Словно просит о помощи. Знать бы еще, о чем именно...
На следующий день опять поехали в клинику, снова сдали 1) мазок; 2) общий анализ; 3) биохимию.
1) во втором мазке нашли бабезий, но сказали, что "ну очень мало"
2) общий анализ:
эритроциты (млн/мкл) - 7,8
лейкоциты (тыс/мкл) - 17,9
базофил (%) - 0
эозинофилы % - 4
миелоциты % - 0
юные % - 0
палочкоядерные % - 5
сегментоядерные % 70
лимфоциты % - 20
моноциты % 1
РОЭ (мм/час) - 32
гемоглобин (г/дл) - 17,7
гематокрит % - 51

3) биохимия
билирубин общ. мкМ/л - 24,7
АлАТ (МЕ/л) - 75
мочевина нМ/л -10,4
креатинин мкМ/л - 96,3

Нам сказали, что все "неблагополучные" анализы могут быть вызваны пироплазмозом, укололи "пиростоп", В12 500, амоксициллин 2,6 мл в/м и отправили домой, велев налюдать за цветом мочи. Моча цвет не меняла. Да и общее состояние оставляет желать лучшего - Джон по-прежнему вялый, плохо ест, температурит.
Еще я обнаружила у него на левой задней ноге в районе "пятки" странноватое раздражение кожи - длиной ок. 7-8 см, шириной 1,5-2 см. Это пятно явно Джону досаждает, он его лижет, поскуливая. Выглядит просто как покраснение с коростой по краям, шерсть не вылезает...

Елена Владимировна, может, я зря сомневаюсь в профессионализме врачей, но боюсь, если мы сейчас приедем, они опять будут брать мазок на пироплазмоз до тех пор, пока не найдут, и снова будут лечить от пироплазмоза, а у меня устойчивое впечатление, что это что-то другое. Джон дважды болел в прошлом году, и тогда и симптомы отличались, и реакция на лечение была намного лучше - уже на следующий день после инъекция имидосана Джон бегал "как новенький", приходилось прикладывать усилия, чтобы ограничить его подвижность. А тут... непонятно.

Если возможно, подскажите, что лучше предпринять? Ещё какие-то анализы? Сделать снимок брюшной полости - вдруг и впрямь что-то проглотил? Рки чешутся проколоть курс антибиотиков, но боюсь начинать самовольничать...

 Отправлено: 12.06.11 21:33. Заголовок: Вам уже начали вводи..

Вам уже начали вводить антибиотик

цитата:

амоксициллин 2,6 мл в/м

. И они ему показаны. СОЭ 32 свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
Сколько дней вы уже вводите амоксициллин? Если около недели и эффекта нет, то антибиотик надо менять, он не эффективен против этой флоры.
Вы правы, что сомневаетесь в диагнозе пироплазмоз. Там после начала лечения сразу же заметное улучшение состояния.
Я бы предложила вам такую терапию:
антибиотик, пока амоксициллин
гама-вит по 10 мл х 1 раз в день, подкожно
анальгин + димедрол по 1 мл на ночь, в/мышечно - 3 - 5 дней, а затем по 1 таб. Андипала на ночь в течение месяца.

 Отправлено: 12.06.11 22:08. Заголовок: Спасибо! Антибиотик..

Спасибо!
Антибиотик нам укололи однократно 8.06 в клинике и сказали, что больше не нужно, только однократное введение "на всякий случай". Я потому и пишу, что руки чешутся самовольно начать курс, но побоялась без консультации. А можно продолжать амоксициллин после перерыва?
Ещё раз спасибо Вам и низкий поклон!
Как-то так сложилось, что Вашим интернет-консультациям я доверяю намного больше, чем всем ветврачам, с которыми приходилось иметь дело. Благодаря Вашей книге я восстановила пищеварение у Леды, когда она не могла ничего переваривать и мучалась от экзем (ну я тогда искренне верила, что ничего лучше, чем промкорма, я собаке предложить не могу! ). Да даже не перечислить уже, сколько раз моим и не только моим питомцам помогали Ваши советы...

 Отправлено: 12.06.11 22:22. Заголовок: Начните снова амокси..

Начните снова амоксициллин, увеличьте дозу до 3 мл, через 3 инъекции, если будет эффект от этого антибиотика, то дозу можно будет уменьшить до рекомендуемой, 0, 1 мл на 1 кг веса + 0, 2 мл, которые остаются в игле и канюле шприца.

 Отправлено: 13.06.11 20:33. Заголовок: Утро началось с поис..

Утро началось с поиска амоксициллина. Но проблема подкралась откуда я не ждала - мне отказались продавать антибиотик без рецепта. В 9 аптеках отказали. Тогда я решила, что нет худа без добра и поехала опять в клинику - получить рецепт и, если получится переупрямить врачей, провести более тщательное обследование Джона, чтобы хоть знать, что именно воспалено.
Как я и предполагала, первым делом нам опять начали искать пироплазмоз. Мазок оказался девственно чист, и Джона начал осматривать уже другой врач, более внимательный, вероятно. Он заметил, что Джон болезненно реагирует на пальпацию через прямую ишку. Потом мы по моему настоянию прошли полное УЗИ брюшной полости и обнаружилось, что у Джона простатит, увеличена селезенка и повышена эхогенность почек...
Нам назначили ветеринарный антибиотик Энросепт, сказали, что он проникает в простату. Еще поставили катетер и назначили в/в раствор Рингера + В12, два раза в сутки по 150 мл, и ещё Холосас.
Энросепт я купила, но колоть без согласования с Вами боюсь - после такого путаного диагностирования не особо доверяю нашим врачам...

 Отправлено: 13.06.11 20:47. Заголовок: МаРия , простите, чт..

МаРия , простите, что вмешиваюсь, но ведь амоксициллин - это ветеринарный антибиотик. Его что, тоже по рецептам???
Но вообще - это уже бред полный, антибиотики по рецептам. Сочувствую Вам.

 Отправлено: 13.06.11 20:48. Заголовок: Мария, вам отказалис..

Мария, вам отказались в вет. аптеках продавать амоксициллин без рецепта???!!!! Это ветеринарный препарат, продается в вет. аптеках. Его без проблем продают.
Энросепт я аккуратно очень назначаю Вообще, ципрофлоксацины стараюсь назначать из гуманной медицины(абактал, нолицин, таваник), а не вет. препараты.
Понимаете, вашей собаке нужно ввести антимикробный препарат и провести им лечение. Амоксициллин - самый безопасный и действенный.
В общем, антибиотик нужен. Насчет энросепта, хотя бы однократно, сейчас введите, посмотрите на реакцию. Будет улучшение состояния или нет. И купите амоксициллин. Неужели в Казани вет. препараты можно только по рецептам купить. Попробуйте в зоомагазинах посмотреть. Он бывает в сети "Бетховен".

 Отправлено: 13.06.11 21:58. Заголовок: Эм-м... Даже не знаю..

Эм-м... Даже не знаю, что и сказать, то ли я идиотка, то ли провизоры в аптеках не очень профессиональны...
Я ведь, бестолочь, в человеческих аптеках спрашивала. И ни в одной мне не сказали, что у них в ассортименте такого препарата нет! Такое вполне себе устойчивое впечатление было, что название препарата им хорошо знакомо...

Энросепт ему ввели сегодня днем в клинике. Он вообще после капельницы стал повеселее, и еще только что на прогулке раза три подолгу и, простите за подробности, с хорошим "напором" сикал... Я как-то не придавала значения, что он в последнее время только "брызгал" на кустики, а нормально не мочился, а вот когда про простатит сказали - начала вспоминать, что и впрямь ведь с мочеиспусканием не всё гладко...

Ещё нам сказали, что после выздоровления желательно его кастрировать, т.к. неопустившееся яичко может в дальнейшем првоцировать рецидивы простатита, а то и стать источником онкологии... А обязательно в таком случае удалять оба яичка или можно удалить только неопустившееся? Страшновато так раскачивать гормональную систему, не кот ведь все-таки... Господи, у меня голова кругом...
Начиналось ведь с небольшого недомогания у собаки, а теперь целый букет и операционный стол в перспективе...

 Отправлено: 13.06.11 22:19. Заголовок: Амоксициллин и для л..

Амоксициллин и для людей выпускают, но для приема внутрь. Инъекционной формы для люде нет. Хорошо, что выяснилось, что вы в обычных аптеках искали. А то я тихо рухнула, что в Казани вет. препараты по рецептам строго, прям, заграница, блин клинтон.
Не опустившееся яичко, конечно, надо удалить. А полная кастрация при простатите мало помогает.
Нужна комплексная терапия: дальфаз, кот Баюн (как ни странно, а помогает), гомеопатические препараты, антибиотики.
Раз начали энросепт, то продолжайте его делать дальше.

 Отправлено: 13.06.11 23:42. Заголовок: Слушайте, но человеч..

Слушайте, но человеческий амоксициллин по рецепту - это тоже катастрофа! Что ж дальше будет?

 Отправлено: 14.06.11 09:20. Заголовок: Светлана, это требов..

Светлана, это требование, в общем-то, уже довольно давно действует, что антибиотики без рецептов не продают. Но обычно удавалось уговорить провизоров в аптеках продать лекарство, особенно если я говорила, что препарат нужен собаке. А тут вот все разом упёрлись и ни в какую... Может, проверка какая-нибудь в это время ожидалась, не знаю.

Елена Владимировна, а Дальфаз ему как давать?
Кот Баюн у меня есть, начну сегодня давать. А гомеопатию какую нужно? Тройчатку?
Про яичко Вы прямо камень с души сняли. У нас в соседнем подъезде далматин кастрированный живет - так он, бедный, мало того что весь какой-то желеобразный стал после кастрации, так ещё его хозяева вынуждены на прогулки выводить каждые полтора-два часа, а на ночь памперсы одевают - он не может терпеть и мочится под себя. Не хотелось собственными руками создавать такие проблемы и себе и псу...
А в ветклинике почему-то убеждали, что уж если удалять одно яичко, то и второе тоже надо непременно удалить. Причем толком и объяснить-то не смогли, зачем удалять здоровое яичко, кроме каких-то смешных слов, что так он будет спокойнее и послушнее и никого не повяжет... Он же домашний, постоянно под примотром, кого он может повязать? И он и так спокойный и послушный...
Какая-то нездоровая мода пришла из страны янки - кастрировать всех без разбору...

 Отправлено: 14.06.11 18:36. Заголовок: Не надо удалять здор..

Не надо удалять здоровое яичко. Вы хозяйка, вы можете настоять на своем.
Дальфаз для вашей собаки надо начать с 1, 5 мг на ночь, это четверть таблетки, надо купить по 5 мг в одной таблетке действующего вещества. Есть еще и по 10, и даже дешевле, но надо купить по 5 мг.
Дня три подавать, потом по 1/4 х 2 раза в день. Можно увеличить до 1/2 таб. Если будет эффект на четвертинке, то пока не увеличивайте. Давайте по 1/4. таб. х 2 раза в день.
Давайте сначала дальфаз. Потом можно будет и гомеопатические препараты. Я регулярно забываю название гомеопатического препарата при простатите. Не простамол. Где то у меня записан.

 Отправлено: 15.06.11 22:42. Заголовок: Что-то мне Джоник се..

Что-то мне Джоник сегодня не очень нравится... То есть встречал он меня после работы очень даже активно, на улице тоже был вполне бодрячком, а вот потом как-то скуксился. Опять не доел свою порцию, докармливала, держа миску в руках. Такое впечатление, что из рук и больше бы съел, а стОит вернуть миску на подставку - нюхает и уходит... Сейчас лежит рядом с кроватью и как-то очень часто дышит, как будто в жару набегался, хотя на улице 13 градусов, ну и дома тоже, соответственно, прохладно. Температура 39 градусов.

И мочиться опять стал маленькими порциями, правда, он и пьет не особо много, и дополнительных вливаний сейчас нет (он расшатал себе катетер и пришлось его убрать), так что, может, просто и нечем ему мочиться. Но сейчас такое впечатление, что Энросепт не очень помогает... Видимо, первоначальное улучшение было вызвано не столько Энросептом, сколько системами. Наверное, стоит перейти все-таки на Амоксициллин?

За день сильно разлизал себе ту ссадину на заней ноге, шерсть частично вылезла. Я ему её каждый день перекисью обрабатываю, подсушить стараюсь, а он лижет и лижет, паршивец этакий. Сейчас забинтовала, чтобы ночью ещё больше не разлизал, но не уверена, что можно держать такую ранку закрытой. Причем с другой стороны такая же ссадина (видимо, кто-то его хорошенько кусанул на даче за эту лапу), ему там дотягиваться неудобно - так она вполне нормальная, покрыта коростой.

Елена Владимировна, меня тут страшноватая мысль посетила... я её от себя гоню, но она так и крутится в голове периодически.
Вот он не очень-то охотно пьет и ест... плюс укус этот загадочный на ноге... это ведь не может быть бешенством? Он, конечно, от бешенства привит, да и в ветклинике, наверное, должны были в анализах углядеть, если что не так, но ... У нас на даче иногда ежики появляются, не удивлюсь, если и лисы могут забегать.
Привитые собаки совсем не заболевают или могут заболеть, но в какой-то иной форме, с другими симптомами?
Извините, если вопрос дурацкий...

 Отправлено: 16.06.11 11:42. Заголовок: Подозреваю, что это ..

Подозреваю, что это не укусы, а трофические раны. Поприкладывайте к ним отибиовин в виде аппликаций, на 5 минут х 2 раза в день. Смочите марлю отибиовином и прикладывайте к ранам.
Срочно начните вводить амоксициллин. И раз приекратили вливания в вену, вводить подкожно 5%-ную глюкозу и физиологический раствор, чередуя, по 100 мл, подкожно, в холку, по 2 раза в день.
Анальгин с димедролом по 1 мл на ночь, в мышцу.

 Отправлено: 21.06.11 13:21. Заголовок: Отибиовин - волшебны..

Отибиовин - волшебный препарат! Уже после первой аппликации ранки приняли совсем другой вид, стали бледно-розовыми вместо красных, и Джон их уже не стремится постояно вылизывать. Ура!

Сегодня заходила в одну их тех аптек, где мне не продавали человеческий Амоксициллин. Фармацевт меня узнала и сказала, что тогда действительно по всем аптекам ездила какая-то проверка, поэтому мне не отпустили препарат. В общем, я воспользовалась её доброжелательным отношением и на всякий случай купила Амоксициллин в таблетках по 250 мг(хорошо, что у меня в сумке лежала его карточка из ветклиники с назначениями! В этот раз сработало вместо рецепта).
Доктор, а возможно будет заменить инъекции ветеринарного амоксициллина на человеческие таблетки или они как-то принципиально отличаются? А то жалко песку - он так вида шприцов в моих руках боится... Терпит, правда, и даже не вырывается, но всегда пытается сделать вид, что его здесь нету и прикидывается ветошью...

 Отправлено: 21.06.11 21:49. Заголовок: Амоксициллин для люд..

Амоксициллин для людей надо давать три раза в день, по 1 капсуле, продолжительное время. Лучше тогда ветеринарный купить синулокс в таблетках по 250 мг и давать два раза в день.

 Отправлено: 24.06.11 22:53. Заголовок: Елена Владимировна, ..

Елена Владимировна, отчитываюсь о нашем состоянии:
Аппетит у Джона сейчас хороший, стул тоже. Мочеиспускание, как мне кажется, нормализовалось.
Теперь стала сильнее тревожить его задняя лапа:
Джон перестал её постоянно вылизывать, я было обрадовалась, но поторопилась, видимо. Ранка сейчас не мокнет, но кожица на ней сухая, шелушащяяся, температура кожи кажется более высокой, чем в остальных местах. Ещё Джон иногда (не каждый раз) явно испытывает затруднения, когда садится - он как-то старается поаккуратнее вытянуть эту ногу, пытается её поменьше сгибать, что ли... На ночь делаю аппликации с отибиовином.
Может быть, нужно что-то ещё добавить к назначениям? Или какие-то анализы?

 Отправлено: 25.06.11 16:47. Заголовок: Теперь к вышеперечис..

Теперь к вышеперечисленному добавился ещё отёк сустава...

 Отправлено: 25.06.11 17:41. Заголовок: Теперь к вышеперечи..

цитата:

Теперь к вышеперечисленному добавился ещё отёк сустава...

Это не есть хорошо. Отек сустав на той конечности, где трофическая рана? Если это так, то идут дистрофические изменения в нервной ткани. И как следствие, воспалительные процессы в суставах конечности.
Начните инъекции мовалиса, там в ампуле 1, 5 мл, вам надо вводить 1 мл, остатки можно оставить в ампуле, в холодильнике. Инъекции в течение 3-х дней, затем перейти на таблетки мовалиса по 7, 5 мл в 1 таблетке, давать по 1/2 таб. х 1 раз в день, строго после еды. Перед едой 1 таб. Гастрофарма, за за 30 минут до еды, измельчить и дать с водой.

 Отправлено: 25.06.11 20:51. Заголовок: Да, отек на больной ..

Да, отек на больной ноге. Вторая нога на ощупь тоже воспринимается как припухшая, но гораздо меньше.
Вот так сейчас выглядит пораженная нога:



Елена Владимировна, прошу прощения, если вопрос дурацкий...
Мовалис вводить внутримышечно или п/к?

 Отправлено: 25.06.11 21:37. Заголовок: Внутримышечно, вводи..

Внутримышечно, вводить глубоко в мышцу.