Отправлено: 28.01.18 13:12. Заголовок: Эозинофилия (19!) у кошки

Здравствуйте! Имеется проблема у моей кошки, беспородная, длинношерстная, почти 6 лет. Вес 5 кг. В два года была сделана стерилизация. Живет исключительно в квартире, не имеет доступа к улице. До болезни питалась курицей, рыбой и куриной печенкой.
В 2015ом году заразилась блохами, видимо с обувью занесли, использовали спрей Больфо.
Осенью 2017го опять блохи, заметили не сразу, появился блошиный дерматит(вывод сделан врачом), использовали Advantage от bayer. Вывели всех. Дерматит прошел, чесотка осталась.

цитата:

БОЛЕЗНЬ

- Через некоторое время начался диффузный понос с кровью и слизью. Как раз прошел дерматит, почти сразу начали появляться бугорки на коже, зуд еще больше. Аппетит отличный, состояние не вялое. Укололи Дексафорт, назначили нифуроксазид и антигистаминные препараты - на неделю зуд прекратился, понос - нет.
Сделали анализ крови, всё в норме но высокие показатели эозинофилов - 18, палочки -16!!. Сдали кал, глистов немного. Проглистовали. Назначили антибиотик Метронидазол, Дексафорт, корм роял канин гастро интестинал, зуд прошел ровно на неделю, кал 50-50 понос/норма.

-Через некотрое время назначили сироп алергостоп, корм роял канин гипоалергенный, зуд не прекратился, бугорки немного уменьшились, кал иногда в норме иногда понос, реже - с кровью. Сделали еще раз анализ крови - все в норме, но палочкоядерные 0, эозинофилы 18!

- 26 декабря бихимия крови:
TBIL 4.8
ALT 71.1
AST 12.9
GLU 5.69
UREA 7.39
AMYE 730.2
Анализ крови в норме, но Лейкоциты 3, Эозинофилы 19! Назначили Гепатовет и имуномодуляторы на 2 недели.

- Через 2 недели назначили курс Дексафорта, 3 недели по 1 уколу, зуд прекратился, бугорки исчезли за 2-3 дня. Почти всегда понос не переваренным кормом РК гипоалергенный. Параллельно давали пробиотики и панкреатин. На 3 неделю появилась кровь в поносе. Промежуточный анализ крови был в норме, эозинофилы - 0.

- 10 дней после курса Дексафорта - опять зуд, бугорков вроде нет. Назначили роял канин гастроинтестинал сухой, пока два дня ест, понос прекратился. Анализ крови в норме, но эозинофилы - 12! Будут назначать что то сильнее из гормональных.
Немного общей информации: Чувствует кошка себя почти всегда хорошо, всегда есть аппетит, стул 80% понос. Консультировался в 4х клиниках, никто не знает причины такого показателя ЭОЗ. Так же для меня странно что никто не ищет причину поноса, кто то говорит что корм не подходит, кто то - что причина в показателях ЭОЗ. Сильные гормональные препараты - крайняя мера.
Насколько это адекватное лечение? Что еще можно предпринять? Если это таки автоимунное заболевание, какой горм препарат меньше всего навредит организму кошки? Спасибо.

 Отправлено: 28.01.18 21:01. Заголовок: Эозинофилы 12 - это ..

Эозинофилы 12 - это не так много. Если бы больше 20 или 25. А 12 это может быть реакция на что угодно.
Кошка вакцинирована? Сколько раз? Когда последний?
Так называемый, "гипоаллергенный" корм производят из пуха и пера птицы, особым образом ферментированных. Только из-за пера птицы может начаться аллергия. Не говоря уж о добавках в корма. Почитайте раздел Фасфуд для питомцев http://lestnet.forum24.ru/?1-4-0-00000011-000-0-0-1507061294
Покажите общий анализ крови целиком.

 Отправлено: 28.01.18 21:44. Заголовок: Кошка не вакцинирова..

Кошка не вакцинирована вообще. До осени прошлого года не употребляла корм, только натуральную еду. Корм назначили из за состояния кишечника и аллергической реакции. Но, если бы аллергия была пищевая, она бы уже прекратилась или хотя бы пошла на спад после недель употребления корма и курса Дексафорта, не так ли?

Сейчас могу предоставить результаты анализов до лечения(ноябрь) и результаты анализов перед началом курса Дексафорта (конец декабря). Кстати, не такие они уже и нормальные, вижу много отклонений от нормы.

Ноябрь Декабрь

Лейкоциты 5.7 3.0
Эритроциты 5.7 6.0
Гемоглобин 130 160
Тромбоциты 86 102
Гкматокрит 42% 42%
Эозинофилы 18 19
П 16 5
С 52 44
Лимфоциты 11 30
Моноциты 3 2
Базофилы 0 0

 Отправлено: 28.01.18 23:30. Заголовок: Когда у кошечки 3 го..

Когда у кошечки 3 года назад появились блохи, предполагаю, что это и надо считать началом болезни. Раз кошечка домашняя и никуда не выходит, то блохам в большом количестве взяться неоткуда, а одна -две "загулявшие" от соседей блохи не страшны. Организм кошечки быстро с ними справится и не даст им размножиться. Но организм вашей питомицы не совладал с единичными экземплярами блох. Вероятно, было иммунодефицитное состояние организма.
Вашей кошке проводили вирусологическое исследование? Делали анализы на вирусный лейкоз и иммунодефицит кошек?
В общей крови у вашей питомицы лимфопения, правда, потом, после курса дексаметазона, лимфоциты нормализовались, но это ненадолго. Еще у кошки тромбоцитопения. Тромбоцитопения связана со сниженным образованием тромбоцитов в красном костном мозге в результате гипоплазия мегакариоцитарного ростка красного костного мозга (недостаточная продукция клеток-предшественников тромбоцитов). Этот процесс наблюдается при лейкозе кошек или иммунодефиците кошек.
По вашему описанию понятно, что у кошечки системная патология. Зуд и постоянный понос - симптомы системных болезней, то есть, когда поражен весь организм.
У вас есть возможность купить гомеопатический препарат Берберис плюс? Можно начать его давать, если купите, по 5 крупинок на 1 ч л воды х 2 раза в день, за 30 минут до еды - 3 -4 месяца.
Кроме этого, давайте ей активированный уголь по 1 таб х 2 раза в день. Она весит 5 кг, на 5 кг даются две таблетки угля в день.
Кроме этого, начните делать инъекции препарата Гамавит по 3 мл х 1 раз в день, подкожно - 2 месяца.
Надо сделать вирусологию на лейкоз и иммунодефицит. Пока вот это можно начать, а там уже, по мере поступления рузультатов исследования и реакции на начало терапии, можно будет менять терапию.

 Отправлено: 29.01.18 00:28. Заголовок: Спасибо большое за с..

Спасибо большое за советы! На этой неделе сдам анализы на лейкоз и иммунодефицит. О результатах сообщу.
По поводу назначенных лекарств: я сейчас в Киеве, и у нас нет препарата Берберис плюс, но есть капли Берберис Гоммакорд производства Германии. Можно ли его как то адаптировать для кошки? Вот состав: 100 мл. раствора содержат: Berberisvulgaris D2, Berberisvulgaris D10, Berberisvulgaris D30, Berberisvulgaris D200 по 0,4 мл; Citrulluscolocynthis D2, Citrulluscolocynthis D10, Citrulluscolocynthis D30, Citrulluscolocynthis D200, VeratrumalbumD3,VeratrumalbumD10, VeratrumalbumD30, VeratrumalbumD200, по 0,3 мл. Эксципиенты: этанола 35% об.
Всё остальное смогу купить.
Так же остаётся вопрос о гормональной терапии. По сути, сейчас мне предлагают только один вариант - начать в ближайшие дни пожизненную терапию гормонами для подавления эозинофилии. Сейчас показатель 12, но скорее всего он вырастет до тех же 18-19. Название препарата не запомнил, могу уточнить завтра, знаю только то что он для людей, и он мощнее дексафорта. 1 укол на две недели. Стоит ли всё это начинать? Какой вред это нанесёт организму?
Спасибо за ответ.

 Отправлено: 29.01.18 17:47. Заголовок: Дело в том, что нет ..

Дело в том, что нет такой болезни эозинофилия. И тем более, при повышении эозинофилов в крови не дают кортикостероиды, не выяснив причины повышенных эозинофилов. Один раз в неделю, не представляю, что это. Потому что дексафорт вводят 1 раз в неделю, а триамцинолон раз в месяц. Но в любом случае, введение кортикостероидов - это не лечение кошки. Исчезают на какое -то время внешние признаки, но сама болезнь продолжает прогрессировать.
К сожалению состав береберис плюс отличается от берберис гоммакорд. Не заменит гоммакорд берберис плюс. Но раз у вас продаются препараты фирмы Хеель, то можно попробовать применить препарат в инъекциях мукоза композитум. Вводить по 1 мл, через день, потом неделя перерыв и снова повторить инъекции и так 6 - 7 раз.

 Отправлено: 07.02.18 23:11. Заголовок: Здравствуйте. Пока е..

Здравствуйте. Пока еще анализ не делали. Но есть результаты узд: печенка увеличена, наличие мочекислого диатеза, дисквамативной цистопатии, двустороння нефропатия, гастропатия. Анализ мочи будет сделан в ближайшее время. Вопрос: Что могло послужить причиной такого "букета"? Может ли это всё быть как то связано с эозинофилией?

Так же уточнил название препарата, предлагаемого для подавления симптомов аллергии. Это метилпреднизолон. Раз в 2 недели. Либо Апоквель, но есть сомнения в его эффективности.

 Отправлено: 08.02.18 01:11. Заголовок: Метилпреднизолон еже..

Метилпреднизолон ежедневно применяют. Раз в две недели метилпред - не встречала таких назначений. Максимум через день. Но в основном, ежедневно его назначают.
Мочекислый диатез не на УЗИ ставят, а по анализам мочи и биохимии крови. Нефропатия - это что? В каком виде? Нефропатия в каком виде? При нефропатии происходят дистрофические изменения в виде разрастания соединительной ткани. И должно быть описание процесса, какая именно нефропатия. То же самое о гастропатии. Какие -то общие слова, без описания процесса.
Десквамативная цистопатия это, видимо, десквамация эпителия мочевого пузыря. Бывает, но он может восстановиться. Результаты УЗИ - ничего конкретного.
Нет такой болезни - эозинофилия.
Вы перевели кошечку на кормление натуральными продуктами? Какую терапию вы ей проводите?

 Отправлено: 08.02.18 12:10. Заголовок: Простите, под эозино..

Простите, под эозинофилией имею ввиду повышенные показатели в крови а не отдельную болезнь.
По поводу питания: гипоалергенный корм уже две недели не даю, поноса нет, кал в норме, крови нет.
По поводу результатов УЗД: к сожалению это всё что описал доктор. Без каких либо подробностей о самих процессах. Сказал о дистрофических изменениях в почках, но предположил, что процесс еще не зашел слишком далеко(опять таки, это общие фразы, понимаю).
По поводу терапии - не назначено вообще ничего. От зуда, если я пожелаю, ей могут назначить инъекции ДепоМедрола(метилпреднизолон) 1 раз на 2 недели, но это опять таки, только для снятия симптомов. Для почек что то будут назначать после того как сдам мочу на анализ. На этом всё.
У меня иногда такое впечатления что я зря теряю время.

 Отправлено: 09.02.18 03:00. Заголовок: Я вам предложила для..

Я вам предложила для лечения мукозу композитум.

 Отправлено: 14.02.18 21:01. Заголовок: Добрый вечер. Сегодн..

Добрый вечер. Сегодня сделали повторный анализ крови, пока точных результатов нет на руках, но на словах объяснили что все показатели в норме, но эозинофилы 38. Это уже совсем немало. Ну и анализ мочи показал
белок почти в два раза больше нормы. Я так понимаю без стероидов теперь никак?

 Отправлено: 14.02.18 23:24. Заголовок: Какую терапию вы про..

Какую терапию вы проводили ей с 29 января?
Надо показать анализ крови целиком.

 Отправлено: 15.02.18 00:35. Заголовок: Только мукоза композ..

Только мукоза композитум, 1 неделя.

 Отправлено: 15.02.18 16:26. Заголовок: Одной мукозы мало бу..

Одной мукозы мало будет. Нужно еще делать гамавит. С учетом, что кошечке делали кортикостероиды, надо добавить полиоксидоний. У вас можно купить эти препараты?
Раз белок мочи повышен, нужен нефропротектор: ортосифон или леспедеца, в виде отваров, по 2 -3 мл х 2 - 3 раза в день, внутрь, орально.
А целиком общий анализ крови покажите. СОЭ кошечке когда-нибудь делали?

 Отправлено: 15.02.18 22:14. Заголовок: Лейкоциты 6.6 Эритро..

Лейкоциты 6.6
Эритроциты 4.75
Гемоглобин 150
Тромбоциты - не написали
Гематокрит 43%
ЦП крови 0.94
ШОЕ 5, в прошлый раз - тоже 5.
Эозинофилы 38 - патологические.
П 8
С 37
Лимфоциты 15
Моноциты 2
Базофилы 0

Сейчас предлагают еще расторопшу для печени, и опять же, срочно начать терапию ДепоМедролом(метилпреднизолон), в расчете 0.4мл на 1 инъекцию, 2 раза в месяц, т.к. эозинофилы продолжают активно расти.

 Отправлено: 15.02.18 22:43. Заголовок: А общее сосотояние? ..

А общее состояние? Аппетит? Активность? Дефекация? Мочевыведение?
У кошки эритроциты упали при нормальном гемоглобине и гематокрите. После метилпреднизолона эритроциты еще больше понизятся. Надо же смотреть на всю картину в целом, а не на один показатель.

 Отправлено: 15.02.18 23:29. Заголовок: Аппетит отличный, в ..

Аппетит отличный, в последнюю неделю ведёт немного пассивный образ жизни, больше спит чем обычно, но не прячется. Возможно это норма. В период засыпания начал сопеть нос. Выделений , кашля - нет, не чихает. По большому ходит отлично, раз в день, по маленькому - два раза в день.

Скачки показателей крови меня тоже волнуют, но я не могу понять их причину. Врачи их тоже не объясняют. Читал об опасности состояния при высоких эозинофилах, из за этого и переживаю больше всего. Хотя, я понимаю, это не единственная проблема. Так же интересует природа поражений печени и почек. Либо кошка перенесла какую то инфекцию, токсикацию, либо это несколько факторов наложились одновременно.

 Отправлено: 16.02.18 11:26. Заголовок: Сделайте обследовани..

Сделайте обследование на вирусный лейкоз и иммунодефицит. Начинайте делать гамавит и полиоксидоний:
гамавит по 3 мл х 1 раз в день, подкожно - 1, 5 - 2 месяца
полиоксидоний 3 мг растворять 2 мл физ раствора, кошке вводить 1, 4 мл, остатки, к сожалению, выбрасывать. Полиоксидоний применяют свежий раствор. Вводить в/мышечно, 1 раз в день - 10 дней, потом через день - 10 раз, потом через 2 дня на 3-й - 2 -3 месяца.
Природа поражений печени и почек - это системная патология. Изменяется нормальное функционирование органов, нарастают дистрофические процессы в тканях.