Ветеринарный форум Елены Дубровиной

Трактат о боли

Перефразируя Н. Г. Белинского, его знаменитое: … Любите ли вы театр так, как люблю его я, то есть всеми силами души вашей…, скажу: боитесь ли вы боли так, как её боюсь я, всеми силами души, всем своим существом. Когда одна только мысль о повторении боли доводит до паники, до желания сделать, что угодно, только бы не испытать её снова. Сердце останавливается от ужаса и страха, мысли путаются, голова перестает сображать и только одна мысль остаётся: нет, нет, нет, не надо, больше не надо, я не выдержу, я умру. Но я не умираю и даже сознание не теряю. А было бы здорово, отключиться и ничего не чувствовать.
У меня понижен порог болевой чувствительности, но причина не в этом. Я могу терпеть боль. Когда мне было 10 лет, у меня удаляли гланды. Держатель языка я держала сама, ни разу не дернулась, когда мне делали местную анестезию вокруг гланд. Передо мной оперировали 20 летнюю девушку и она визжала как поросенок, на всё отделение. Ей держатель языка держал кто - то из сестер и кажется, дополнительно как-то обездвижили. И она все равно умудрялась биться и визжать.
После операции я встала из кресла и вышла в коридор, девушка эта сидела там на диванчике, стонала, выла, а её уговоривали перестать орать. Тут я выхожу и ей говорят, смотрите, маленькая девочка, а такая молодец, за операцию не пикнула и язык держателем всю операцию сама держала. Говорить после операции было сложно, поэтому девушка молча посмотрела на меня, очень нехорошо посмотрела.
Я не хвастаюсь, просто привела пример, что я не истеричка, бьющаяся в судорогах от малейшей боли. Я очень терпеливая и меня воспитали так, что главным является слово: надо. Надо потерпеть, значит, я потерплю. Но когда боли слишком много и она запредельная, то и начинается вот эта паника при одной мысли о повторении боли.
Вообще, физической боли в моей жизни хватало. Начиная с 20 -ти летнего возраста, когда у меня заболели суставы, все суставы и был поставлен диагноз ревматоидный полиартрит. Полтора года существования на инквизиторской дыбе, без перерыва, когда выламывает и крутит все суставы. Ничего не помогало. Мне пообещали, месяц-два и обострение прекратится. Не прекратилось. Через полтора года я сдалась и стала пить стероидные препараты, боль ушла. Но появились всякие побочные эффекты от приема глюкокортикоидов. По сравнению с дыбой, побочные страдания были терпимы. Со временем удалось добиться ремиссии и постепенно я сошла с гормональной терапии.
Я думала, что это самые страшные боли, страшнее не бывает. Но как гласит одно мудрое изречение: никогда не бывает так плохо, чтобы не могло быть еще хуже. В общем, я заблуждалась. Бывают боли куда нестерпимее выворачивания суставов на инквизиторской дыбе. До того, как я прочувствовала такие боли своим измученным организмом, со мной случились эпизоды испытания болью, которые я с честью выдержала.
Первый по дури. Заснула на майском солнышке в полдень и обгорела так, как будто меня кипятком ошпарили. Кажется, волдыри на коже появились практически сразу. Точно не помню. Я тогда съела упакову анальгина и вколола почти пачку димедрола, но боль не унималась. И я в таком помутненном состоянии проходила всю ночь по коридору общаги, где я жила во время практики. Утром проснулись соседки по комнате и обмазали меня холодным кефиром. На минутку стало полегче, но потом все вернулась. Пошла в душ, смыла кефир холодной водой.
Полопались волдыри. Девчонки принесли из аптеки облепиховое масло и намазали ожоговые раны. Я продолжала ходить как заведенная, присесть или лечь было невозможно, боль усиливалась многократно. Следующую ночь я тоже встретила, расхаживая по комнате и коридору. На улице было жарко и раны начинало припекать даже при одной мысли оказаться на солнце. Под утро, когда уже рассвело, я прилегла на минутку, потому что падала от усталости и, видимо, отключилась и проспала весь день до следующего утра. После сна боль начала немного отступать, но на улицу я рискнула выйти только вечером, когда спала дневная жара. Постепенно раны мои стали заживать и несколько лет после этого эпизода я вообще не загорала, сидела на пляже строго под зонтом или в тени дерева.
Второй эпизод сильной боли тоже не от избытка ума. Полезла снимать кота с холодильника, упала, сломала руку. Было больно, но не так чтобы уж очень. Меня отвезли в больницу, обкололи место перелома 2% новокаином и я вообще стала огурец. Затем мне отлично вправили все косточки, наложили гипс и вся такая бодрая и веселая я отбыла домой. Ортопеды честно предупредили, что будет больно и очень сильно. Да, ладно, гордо ответила я. Уж не больнее, когда сломала руку. Оказывается, больнее и многократно.
Закончилось действие новокаина и началось светопредставление, как будто я не лучевую кость сломала, а всю руку и еще головой стукнулась. И как и в случае с ожогом, не подействовала слопанная пачка анальгина и столько же демидрола, пачка то есть. Всю ночь я качала второй рукой сломанную руку в гипсе, тихонько скулила и ходила по квартире из угла в угол. К утру боль начала затихать, я упала и уснула, и проспала практически до вечера.
(продолжение следует)

(продолжение)
Третий эпизод запредельной боли я пережила после операции на стопах. Всё было сделано идеально, обезболивающее делали каждые 6 часов. И тут я обратила внимание на соседку, которой приходили делать анальгетики каждые три часа. Даме сделали такую же операцию, как и мне, неделю назад, но она до сих пор просит делать уколы от боли и интервал сократился с шести часов до трех. На следующий день мне продолжали делать обезболивающую смесь, а на третий день после операции я сказала, что больше не надо анальгезии, не хочу повторить судьбу соседки. Сестра меня стала уговаривать еще хотя бы день поделать уколы, но я твердо отказалась, нет, ничего, потерплю. Зато потом вообще буду без анальгетиков обходится.
Врач на осмотре пожал плечами, ну как хотите. Если передумайте, скажите. Не передумаю, ответила я. Пару часов я держалась на старых запасах, а потом началось. Такое впечатление, что стопы загнали в камнедробительную машину и начали там дробить и плющить все косточки моих многострадальных ног. Встать и пойти было невозможно даже в ортопедической обуви для стоп. Операция была на пальцах ног, а дробило и плющило всю стопу.
Я лежала на кровати, уложив ноги повыше, но эта поза не приносила ни малейшего облегчения. Через 3 часа заглянул змей -искуситель, точнее искусительница, со шприцем на подносе и спросила, может, всё-таки укол. Нет, покачала я головой. Говорить сил не было. Я была вся мокрая от пота, даже дышать было больно. Вот бы потерять сознание, мечтала я, а потом, раз и очнулась, а уже 6 часов прошло, начали вырабатывать собственные эндорфины, которые будут защищать меня от боли.
Спасительная отключка от действительности не пришла, я всё испытала по полной. Губы высохли и потрескались, одежда и постельное белье были мокрыми от пота. А я мысленно повторяла строки моего любимого Франсуа Вийона: Принц, ты не будешь удивлен, узнав, что, к чаше припадая, до дна испил ее Вийон, юдоль земную покидая. К счастью, юдоль земную я не покинула, а 6 -7 часов спустя боль начала отступать, притупилась и осталось такое ноющее покалывание в косточках. Ночь я спала как убитая, а утром ничего не напоминало об перенесенном ужасе, кроме моей памяти.
Когда перечитала уже написанное, заметила, что все эти случаи, кроме полиартрита и послеоперационной проблемы, объединяет то, что причиной появления запредельных болей была я сама. Прям эмпирическое подтверждение высказываний философов: самый большой враг человека это он сам. В общем, все перенесенные мною испытания болью были цветочки или, как говорится, всё познается в сравнении.
“… Любил ли я хоть раз до этих пор? О нет, то были ложные богини. Я истинной красы не знал доныне.”
Это восклицание Ромео, когда он впервые увидел Джульетту. Перефразируя героя трагедии Шекспира, всё что я считала нереальной болью, это была как бы разминка перед болью настоящей, беспредельной, безумной.
Название у источника моей боли вполне такое себе невинное - межреберная невралгия. В справочнике дается описание: острая, пронзительная, ноющая, жгучая или тупая боль в области рёбер, которая проявляется приступами или периодически, при которой человек страдает от боли на вдохе, что мешает нормально дышать.
Я бы изо всех определений симптомов взяла бы: острая, пронзительная, жгучая боль. Но даже и это приблизительное описание болей при межреберной невралгии. Причиной появления невралгии у меня была знакомая многим герпесвирусная инфекция, конкретно - вирус герпеса 3 типа или герпес зостер.
Вообще, у меня уже был зостер на голове после дымов в 2010 году. Наверное, многие до сих пор не забыли пожары 2010 года, когда с апреля месяца не были ни единого дождичка и всё лето стояла страшная жара выше 30 градусов. После того, как в течение всего лета люди дышали этими дымами, заболели многие и я, в том числе. Я “разродилась” зостером через месяц после того как ушли дымы. Волосистая часть головы покрылась характерными багровыми пятнами, которые несусветно чесались и я практически снимала скальп с головы, раздирая эти пятна. Голова болела немного, но не так чтобы сильно. Больше досаждал зуд и я сильно переживала, вырастут ли волосы на месте выдранного скальпа.
В общем всё было не страшно. Противовирусные препараты абсолютно не помогали. Кто -то мне подсказал пропить финлепсин, которым часто лечат воспаление тройничного и лицевого нервов. Помогло. Именно после приема финлепсина значительно уменьшился зуд и я потиху пошла на поправку.
Тогда я еще не подозревала, что существует другой зостер в виде межреберной невралгии. Я не знаю, как доходчиво описать боль при этой невралгии. Такое ощущение, что в грудь воткнули ножи, смазанные жгучим перцем и постоянно их прокручивают, вынимают и снова втыкают. Межреберные мышцы выкручиваются, как будто их выжимают, а потом жуют. И даже это приблизительное описание. Боль иссушающая, оглушающая, раздирающая, невыносимая.
Сначала я подумала, что всё, конец, я умираю. Мало ли что герпес высыпал по всей левой половине грудной клетки, на уровне середины. Наверное, у меня онкология и герпес сопутствующий. Ну не может же быть такая несусветная боль при обычном застере. Я же уже болела, всё там терпимо. Из последних сил я сползала на рентген - всё чисто, как в банке после ограбления. Я умираю от боли, а всё прекрасно в легких.
Пришлось прибегнуть к помощи гигантских данных интернета и там я прочитала, что боли при межреберной невралгии не снимаются даже нестероидами(у меня на них появилась аллергия, поэтому этот тип терапии даже не обсуждался мною). А помогают только наркотические препараты вроде промедола, омнопона, морфина и т. п. Ну спасибо, кладезь мировый знаний. Кто же мне это выпишет, когда у нас онкологическим больным драный трамадол выписывают. Боли трамадол совершенно не снимает, только голова дурной делается, поэтому несчастные больные с онкологией и выпрыгивают от боли в окна, стреляются, вешаются, только чтобы прекратить чувствовать боль. Онкологическим не выписывают наркотические препараты, а уж мне -то с невралгией предложит разве что опять же бесполезный трамадол.
Что же за твари придумали якобы под предлогом борьбы с наркоманией лишить больных нормальных анальгетиков. Мне рассказывали знакомые, у которых родственник наркоман, что он из любых подручных лекарственных средств, чуть ли не из желудочных со спазмолитиками и сердечных, может сварить себе варево, влить это в вену и балдеть. Наркоманы дурь себе всегда найдут, а несчастные больные лишены самой главной помощи - анальгезии. Убери боль - уберешь болезнь. Этим садистско-иезуитским указом минздрава кошмарят врачей, что они простой димедрол выписать опасаются.
Зато сейчас несчастным больным впаривают при любой жалобе на здоровье габапентин. Это незаконнорожденное детище компании Пфайзер нанесло вред многим больным в США и компания Пфайзер заплатила в 2004 году штраф в 430 миллионов долларов за то, что она мошенически рекламировала габапенитин по неодобренным показаниям. Внутренние документы компании иллюстрируют, в какой степени компания искажала доказательства эффективности препарата. Было множество проплаченных публикаций искаженных результатов, выборочное цитирование и намеренное усложнение выводов с целью заставить отрицательные результаты выглядеть положительными. Прием габапентина подвергал пациентов опасным побочным эффектам, не давая никакой пользы. Преступная активность компании всё росла, и её жертвы погибали, страдали от инфарктов и инсультов, получали постоянное повреждение нервной системы или утрачивали зрение. (Питер Гёште “Смертельно опасные лекарства стр 230 - 233)
Имею личный опыт приема этого навязываемого всем препарата. Когда у меня закончилась Лирика(прегабалин), которая хоть как -то помогала справиться с болью, а вечером боль стала совершенно нестерпимой, я решила попробовать габапентин. Я знала о его неээфективности, но не предполагала, что он настолько бесполезен, да еще и вреден. После приема одной капсулы габапентин, спустя какой -то время, по нарастающей, начала болеть голова. К моей жуткой боли в груди добавилась еще и головная боль. Голова сделалась будто я пьяная и ничего не соображала. Боль нарастает, я как в тумане. Габапентин позиционируется как антиконвульсант, но судороги межреберных мышц он не снял!! Как жевало мои мышцы, так и продолжало жевать. Ночью я соверешнно очумела от болей и судорог мышц, но как ни была понижена мыслительная способность, я вспомнила о магнезии(магния сульфат раствор 25%), достала ампулу на 5 мл и ввела себе внутримышечно. Эти дни, когда я делала себе магнезию, хватало одной ампулы, но сейчас, на фоне, габапентина, жевание мышц продолжалось. Отмучившись еще час и не дождавшись результатов, я вколола себе еще 5 мл. Где - то минут через 20 жевание начало немного уменьшаться и какое-то время спустя уменьшалось значительно. Но уснуть мне в эту ночь так и не удалось.
Вывод: габапентин не является антиконвульсантом, он не снимает судороги. А ведь эту пфайзеровскую поделку назначают при лечении эпилепсии. И если после назначения людям, они могут сказать, что им не легче и даже хуже, то животные, которым назначают габапентин, они ничего рассказать не могут по причине отсутствия второй сигнальной системы, а именно, речи. Бедолаги мучаются от судорог, от болей и молча терпят всё это.
Габапентин вызывает побочные эффекты в виде болей. Габапентин вводит человека в состояние затуманенного сознания. Думаю, что сопорозное состояние, которые появляется у животных после назначения габапентина объясняется именно его действием. Габапентин не предназначен для тех целей, которые описаны в инструкции по его применению и, в основном, вызывает побочные эффекты, которые описаны в той же инструкции.
Цитата из инструкции по применению: Нервная система: амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нервозность, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, подергивание мышц, головокружение, гиперкинезы; усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, парестезии, беспокойство, враждебность;
И вишенка на торте из побочного действия: Мочеполовая система: инфекция мочевых путей, импотенция. Почему вишенка, потому что в ветеринарной практике габапентин назначают котам при уролитиазе, когда уретра забивается конкрементами. Типа, для успокоения больных животных, а на самом деле проблема в мочевой системе только усугубляется. Это я чисто профессионально отметила, потому что по своей профессии я ветеринарный врач.
Утром, ошалев от бессонницы, одуряющего действия габапентина и совершенно нестерпимой боли, я была готова выступить свидетелем на суде против компании Пфайзер, как они этим мерзким препаратом габапентин гробят людей и животных. Боль никогда не помирит человека с миром. Она возбуждает ярость и большое желание, чтобы тот, кто причинил тебе эту боль, испытал её во всем объеме, чтобы почувствовал, как это больно, когда болит.
Я от души желаю деятелям из минздрава, всем, кто инициировал и продвигал законы, сильно ограничивающие врачам возможность выписать больным действующие анальгетики под предлогом борьбы с наркоманией, я желаю им заболеть так же, как я. Достаточно и межреберной невралгии, не обязательно даже онкологических болей. Я желаю им так же загибаться от боли и не спать ни ночью, ни днём, шалея и задыхаясь от нестерпимого огня, прожигающего всю грудную клетку. Когда нет покоя ни на минуту, нет позы или положения, при котором боль хоть чуточку уменьшилась бы.
Первые пять дней болезни я ни на минуту не сомкнула глаз. Было больно лежать, ходить, стоять, любое движение причиняло нестерпимую боль. Но так же было больно и в неподвижном состоянии. Немножко можно было посидеть на кровати в позе Мыслителя Родена. Я сидела, упершись локтями в колени, немного раскачивалсь и выла, тихо выла от боли. И так первые пять дней, со 2 января нового 2023 года, по 7 января, по Рождество. Видимо, в честь праздника я вспомнила о старых запасах, нескольких капсулах Лирики и выпила одну(150 мг). Стало несколько легче, настолько, что я даже поспала около пяти часов.
На радостях я начала принимать по капсуле Лирики на ночь, но мои запасы быстро подошли к концу и снова вернулась эта безумная боль. При попытке выписать рецепт на Лирику, врач сделала испуганные глаза и предложила мне … угадаем с первого раза, правильно - габапентин. Я вежливо отказалась от рецепта, поскольку везде габапентин продается без рецепта. На тот момент я еще не пробовала принимать габапентин, а то моя реакция на это предложение была бы более эмоциональной. Как какая-нибудь гадость, так обязательно без рецепта можно купить, а как что-то нужное и действенное, так пожалуйте рецепты, а то ведь наркоманы. Ну надо же, а то им что-то может помешать получить свою дурь.
После месяца невыносимых болей, страданий, бессонницы, я пришла к убеждению, что в минздраве должны работать только больные люди, которым в голову не придет кошмарить врачей за выписанный больному рецепт. И такие же страдания должны быть у тех, кто инициировал для минздрава принятие этих законов. Чтобы ни сна, ни покоя, ни вздоха, ни выдоха. И чтобы не было ни малейшей возможности получить нормальный анестетик, а только поганый габапентин и бесполезный трамадол.
Боль отнимает столько же сил и энергии, дается напряжением всех потенциалов организма, всех его компенсаторных возможностей. Когда ушла боль, я попробовала вести обычный образ жизни и обнаружила, что сил не хватает даже на самое необходимое. Уборка, которая раньше занимала от силы пару часов, после невралгии растягивается у меня на целый день. От малейшего напряжения буквально падаю от слабости и надо ложиться и отдыхать, и только потом продолжать уборку. На возраст сослаться невозможно, потому как за месяц до моей болезни я спокойно справлялась со всем гигиеническими квартирными делать за пару часов, потом занималась чем-нибудь другим или уезжала, если было надо. Сейчас подобное кажется фантастикой. Хорошо, если самое необходимое удаётся сделать.
Ведь у меня не было интоксикации, рвоты, поноса, повышенной температуры, но я ослабела так, как будто холеру перенесла и похудела, кстати, на 3 с лишком кг. Против похудения я ничего не имею, но аппетит у меня был сохранен, питалась я весь месяц неплохо. Чтобы как -то отключиться от боли, готовила и потому соблюдала режим питания, ела всегда свеже приготовленное. Обычно меня на таком рационе разносит за пару недель, а тут я как-то умудрилась похудеть. Сколько же энергии уходит на то, чтобы терпеть боль. Это просто непостижимо.
Я это рассказывают не для больных, которым приходится терпеть боль, они и без меня всё знают. Я это объясняю для тех деятелей из минздрава, которые указы издают, кошмарят врачей и чморят их пациентов. А еще для тех, кто предложил минздраву такие законы, запугивающие врачей, что нет одной ампулы промедола в упаковке - готовься к уголовной ответственности. Я желаю им всем моей боли, чтобы по полной почувствовали, как это больно, когда болит. Моя ярость благородная вскипает даже не волной, а ураганом, торнадо, океаном ярости, в которой я готовила утопить всех виновников моих мучений и не только моих, но и всех моих товарищей по несчастью. Пусть им всем воздастся по делам их! Аминь!