Отправлено: 01.06.12 00:39. Заголовок: Помогите! Пираплазмоз. Лечение начато только на 6-ой день от проявлений симптомов.

Уже 8-ой день собаке плохо. Становится только хуже - слабеет, все время спит, не может самостоятельно встать.

-часто дышит ртом, при дых. движениях двигается живот, а не грудная клетка;
-ОЧЕНЬ много пьет;
-ОЧЕНЬ мало мочится;
-лежит;
-слабеет, не поднимается на ноги самостоятельно;
-подволакивает задние лапы

В клинике поставлен диагноз пираплазмоз на соновании анализа крови из ушной раковины.

Кроме того, рез-ты УЗИ:

Почки - нефрит, камни до 3 мм, песок.
Желчный-взвесь. Холестаз. Холецистит, Холангит. Образования не визуализируются
Селезенка-увеличена на 15 см(!) Спленомегалия.
Печень-эхоструктура паренхимы неоднородная, эхогенность понижена, сосуды расширены. УЗИ-признаки гепатита.

Назначеное лечение:
-Цистон
-Платифиллин (п/к)
-Эссенциале (в/в)
-Гамавит (в/в)
-Рингер (капельница)
-Глюкоза (капельница)
-Рибоксин
-В12 (в/м)
-Урсофальк
-Клафоран (в/в)
Спросила, нужно ли давать фурасемид, учитывая, что у собаки камни в почках. Сказали - нет.
Но у меня сейчас сомнения....а как же будут выходить продукты интоксикации???,если почки работать не хотят, собака мочится очень мало

Препарат делали - фортикарб. 1 раз. надо ли повторять?
Сегодня прошли анализы - креатинин и мочевина в норме, эритроциты тоже. Щелочная фосфотаза завышена.

А от собаки пахнет мочой....
И ей становится только хуже

Кровь очень вязкая - не идет в шприц...

Фуросемид даю.

Спасибо.
P.S. А в клинике говорят - обезвоживание.

 Отправлено: 01.06.12 21:01. Заголовок: Собаке введен фортик..

Собаке введен фортикарб, этот препарат хорошо помогает при пироплазмозе. Вашей собаке делают все необходимые назначения. Вы не написали, когда было начато лечение против пироплазмоза, как быстро был поставлен диагноз пироплазмоз. Сколько лет собаке? Кто это: сука? кобель?

 Отправлено: 02.06.12 00:00. Заголовок: Собака без фуросемид..

Собака без фуросемида не мочится. Вот что меня волнует больше всего. Сегодня не давала его, собака сходила только капельками по-маленькому. Диуреза нет. От собаки пахнет мочой.
Но врачи не разрешают давать фуросемид, говорят, что он токсичен.
Собака-кобель. 2 года.
Признаки заболевания появились 8 дней назад. Лечимся только 3 день. Диагноз был поставлен 3 дня назад, соответственно тогда и начато лечение.
Знакомый человеческий медицинский работник посоветовал Клафоран заменить Цефтриаксоном. Целесообразно ли?

 Отправлено: 02.06.12 00:01. Заголовок: Можно ли делать капе..

Можно ли делать капельницы на фоне острой задержки мочи?

 Отправлено: 02.06.12 12:23. Заголовок: Если не работает кла..

Если не работает клафоран, то целесообразно заменить антибиотик. Правда, эта та же группа, только цефтриаксон третье поколение цефалоспоринов. Можно однократно дать монурал из расчета 50 мг на 1 кг веса тебя, но не более 2 г на вашу собаку. Монурал совместим с цефалоспоринами.
У вашего питомца острая почечная недостаточность. Там самое оптимальное - гемодиализ. Раствор рингера нельзя капать, это электролиты, они забивают почки. Можно только 10% раствор глюкозы, совсем немного, 50 мл, капельно, медленно, очень аккуратно, под постоянным контролем врача. 10% глюкоза обладет мочегонным эффектом, но намного более мягким, чем фуросемид.
Мне сложно вам что то предлагать, потому что собака тяжелая, очень. Её вести можно только на месте.

 Отправлено: 02.06.12 14:34. Заголовок: Давайте вашему питом..

Давайте вашему питомцу Леспенефрил или Леспефлан - 0, 5 мл на 10 мл воды х 2 раза в сутки.

 Отправлено: 03.06.12 01:07. Заголовок: Спасибо вам большое!..

Спасибо вам большое!

Сегодня делали глюкозу (капельницу), но 5%, c добавлением фуросемида (2 мг) Собака стала писать. Фуросемид назначили на 3 дня.
Делали анализы крови еще, в другом месте-креатинин, мочевина в норме....

 Отправлено: 03.06.12 01:11. Заголовок: Про Леспефлан вообще..

Про Леспефлан вообще не знала......... Спасибо Вам огромное еще раз!!!!!
а что вы думаете про добавление фуросемида в капельницу? не будет ли хуже? что ожидается после отмены?
Собаку пою еще почечным чаем и цистоном...

5%-ая глюкоза бесполезна?
А р-р Рингер-Локка тоже самое, что и р-р Рингера?

 Отправлено: 04.06.12 00:28. Заголовок: Сейчас настораживает..

Сейчас настораживает насморк у собаки...
Выделения прозразные, как вода, капают капельками, когда собака лежит...
Кал зеленоватого оттенка (отчего это может быть? печень? или вирусы?) Но не жидкий, ТТТ....

 Отправлено: 04.06.12 00:42. Заголовок: Можно ли сделать сна..

Можно ли сделать сначала Гискан 5, а следом Витакан глобулин? Именно подряд? Я делала Гискан.

 Отправлено: 04.06.12 19:44. Заголовок: Все сыворотки делают..

Все сыворотки делают в начале болезни. Во время развития болезни они не помогают, а могут даже ухудшить состояние. Не надо вводить сыворотки. Лучше иммуномодулятор, такой как гепон, по 2 мг х 1 раз в день - 5 дней.

 Отправлено: 07.06.12 00:14. Заголовок: А имунностимулятор А..

А имунностимулятор Анандин не подойдет?
Скажите, пожалуйста, а можно сейчас, по прошествии 8 дней повторить инъекцию Фортикарба? Врачи не дают однозначного ответа. Одни говорят - колите, другие, что собака уже защищена от пироплазмоза, возбудитель погиб.
НО даже в иструкции к Фортикарбу сказано, что ч/з сутки после первой инъекции должно быть контрольное исследование крови, в случае обнаружения возбудителя - повторное введение препарата. Мне этого никто не предлагал. У собаки снова поднялась температура до 39.3, три дня до этого она была нормальная.

 Отправлено: 07.06.12 13:04. Заголовок: Что изменилось в леч..

Что изменилось в лечении собаки за эти три дня? Если бы в крови были пироплазмы, то собака, скорей всего, погибла бы уже. Без анализа крови не надо вводить фортикарб.
Анандин ну никак не зменит гепон. И анандин делают в начале болезни, сейчас введение его будет, как карта ляжет. Может, станет чуть получше, а может и ухудшение. Лотерея. А гепон не имеет побочного действия и вводить его можно на любом этапе болезни.

 Отправлено: 07.06.12 23:14. Заголовок: В лечении собаки нич..

В лечении собаки ничего не менялось....
Врачи вообще посоветовали имуннофор... и еще Тилозин 50... до этого был цефтриаксон 7 дней...
Можно ли колоть и Телозин и Анандин?
Гепон никак не найду в аптеках.... а похожие, синомичные препараты есть?
Почему может вернуться температура?

 Отправлено: 08.06.12 13:23. Заголовок: Полиоксидоний можно ..

Полиоксидоний можно давать собаке, хороший иммуномодулятор.

цитата:

Почему может вернуться температура?

Вы, наверное, отменили антибиотик?
Нет. Тогда он перестал действовать и надо менять на другой.
У собаки вряд ли пироплазмоз. Так долго он не продолжается. Либо животное выздоравливает, либо погибает.

 Отправлено: 08.06.12 13:25. Заголовок: Когда вы последний р..

Когда вы последний раз вакцинировали собаку?

 Отправлено: 10.06.12 00:55. Заголовок: вакцинировали больше..

вакцинировали больше года назад.....
но, не может быть, что после фортикарба какая-то малая часть простейших осталась в организме и вот теперь размножилась, развилась и опять отравляет организм? а есть же понятие "хронический прираплазмоз".......
А на что еще может быть похоже?

 Отправлено: 10.06.12 10:36. Заголовок: Сделайте мазок крови..

Сделайте мазок крови еще раз, посмотрите, есть ли пироплазмы. Про вакцинацию я спросила, потому что у взрослых собак нередко бывают осложнения на введение вакцины в виде реакции гиперчувствительности замедленного типа, которое проявляется клинически как вяло текущая хроническая вирусная инфекция. Но если год назад вакцинирована собака, то это предположение полностью отметается. Такая реакция начинает развиваться спустя 1 -2 месяца после введения вакцины.
Вы какие антибиотики вводите сейчас собаке?

 Отправлено: 11.06.12 15:08. Заголовок: Сейчас колю Тилозин ..

Сейчас колю Тилозин 3 мл...
У него еще слюнотечение началось.... пены нет, но периодически чавкает и сглатывает слюну....
"Хрюкает", потому-что у него насморк...

На свой страх и риск уколола сама Фортикарб, в прежней дозе....

А вообще у меня сил больше нет(((((( так и чахнет собака((((((

Температура то норм. то 39.3 или чуть выше. Скачет.
На задние лапы хромает.
Периодически одышка...

А как, в какой форме давать полиоксидоний? Супппозитории, инъекции или таблетки? Он хуже чем Гепон? Гепон нашла, только в одной аптеке, но он очень дорогой..... 800р. за 2 мл......

 Отправлено: 11.06.12 19:12. Заголовок: Антимикробная терапи..

Антимикробная терапия недостаточная. 3 мл тилозина 50 - это доза на собаку весом 15 кг. Нужна более интенсивная терапия антибиотиками. Начните давать сумамед по 250 мг х 1 раз в день - 10 дней. Полиоксидоний есть в таблетках, а есть в инъекциях. Можно применять в инъекциях по 6 мг х 1 раз в день - 2 дня, потом через день - 3 инъекции.

 Отправлено: 12.06.12 00:50. Заголовок: Doctor : Можно прим..

Doctor :

цитата:

Можно применять в инъекциях

все задние лапы исколоты, на них инфильтраты...(( можно ли в таблетках давать полиоксидоний и в какой дозе?

Антибиотики.......
сначала был клафоран - 1 день
затем цефтриаксон - 7 дней
потом тилозин - уже 5 дней будет.....

сумамед...... 10 дней....... не откажет ли у собаки и так больная печень (щелочная фосфотаза под 200)?(((((это вопрос. Беспокоюсь. Ни в коем случае не спорю с Вами, доверяю Вам.....
Но ОТ ЧЕГО лечат мою собаку???? Я никак не пойму.....
От "какого-то воспалительного процесса"?

Сумамед - это азитромицин?

 Отправлено: 12.06.12 02:53. Заголовок: А что вы думаете про..

А что вы думаете про Фоспренил?
И про полиоксидоний-в Инете нашла, что бывает еще ветеринарный. Какой лучше?
Если это, не дай Бог, чума, не спровоцируют ли имунномодуляторы нервную стадию?

 Отправлено: 12.06.12 09:43. Заголовок: Сегодня собака отказ..

Сегодня собака отказывается от еды...........

 Отправлено: 12.06.12 11:46. Заголовок: Антибиотики....... с..

цитата:

Антибиотики....... сначала был клафоран - 1 день затем цефтриаксон - 7 дней потом тилозин - уже 5 дней будет.....

А зачем отменили цефтриаксон, если не нем было более менее стабильное состояние и не было ухудшения?
Полиоксидоний можно применять в таблетках, вашей собаке - 1 таб. в день, но в инъекциях он действует эффективнее. Полиоксидоний надо покупать в обычных аптеках, не ветеринарных.
В отношении антимикробной терапии- без антибиотиков может наступить такое серьезное ухудшение, что уже не до печени будет. Тем более, что у сумамеда довольно щадящее действие на организм.
Фоспренил, почитайте, всех эффективнее действует в начале болезни. И если это нейроинфекция, например, чума, он может спровоцировать появление симптомов поражения нервной системы. Полиоксидоний можно применять на любом этапе болезни, но гепон намного лучше, конечно, в качестве иммунномодулятора.
Обратитесь в клинику настчет отказа от корма, возможно, нужна инфузия 10% глюкозы.
3 мл тилозина недостаточно для немецкой овчарки, я коту ввожу 1 мл. У собаки недостаточная доза антибиотика.
На мой взгляд, у собаки вирусная инфекция. Возможно, на начальном этапе и начинался пироплазмоз, но после инъекции фортикарба болезнь продолжилась в виде вирусной инфекции. Это на мой взгляд.

 Отправлено: 13.06.12 01:51. Заголовок: Doctor : А зачем о..

Doctor :

цитата:

А зачем отменили цефтриаксон, если не нем было более менее стабильное состояние и не было ухудшения?

Я не отменяла... Врач прописал колоть 5 дней! Я проколола семь дней, считая, что 5-ти будет недостаточно
Ухудшение началось с 5-6 дня цефтриаксона...
Doctor :

цитата:

Обратитесь в клинику настчет отказа от корма, возможно, нужна инфузия 10% глюкозы.

капают 5%, ничего нового не говорят..... советуют Ронколейкин..причем настоятельно советуют....Doctor :

цитата:

3 мл тилозина недостаточно для немецкой овчарки, я коту ввожу 1 мл. У собаки недостаточная доза антибиотика.

Мне так прописали, я следовала наставлениям лечащего врача((( Но сегодня уколола 4 мл... Прописали колоть 5 дней, сегодня как раз пятый. Мне продолжать? В какой дозе лучше? Нужно сочетать и Тилозин внутримышечно и Суммамед, как я понимаю, в таблетках? У меня дома есть азитромицин. Это же действующее в-во сумамеда. Дозировка азитромицина 500 мг? Давать его?
У меня не овчарка, а золотистый ретривер)
Вес-26 кг.
Doctor :

цитата:

На мой взгляд, у собаки вирусная инфекция.

Какую Вы подозреваете болезнь? Чума?


.....я все же уколола Гискан 5 сегодня........

 Отправлено: 14.06.12 19:45. Заголовок: Дозировка азитромици..

цитата:

Дозировка азитромицина 500 мг? Давать его?

Если давать, то по 250 мг х 1 раз в день.

цитата:

советуют Ронколейкин.

Ронколейкин - неплохой иммунномодулятор, довольно эффективный.

 Отправлено: 15.06.12 02:02. Заголовок: Doctor : Ронколейки..

Doctor :

цитата:

Ронколейкин - неплохой иммунномодулятор, довольно эффективный.

а он не может спровоцировать нервную стадию?

 Отправлено: 15.06.12 12:49. Заголовок: Вы сыворотку ввели с..

Вы сыворотку ввели собаке, она куда больше опаснее в плане провоцирования симптомов поражения нервной системы. Ронколейкин мягче действует.

 Отправлено: 16.06.12 00:46. Заголовок: Доктор! Сейчас нам п..

цитата:

Вы сыворотку ввели собаке, она куда больше опаснее в плане провоцирования симптомов поражения нервной системы. Ронколейкин мягче действует.

А эти симтомы могут появится сразу после введения сывортки или же спустя какое-то время?

Доктор! Сейчас нам прописали байтрил 2.7 мл на 26.6 кг, рингер-локка 100 мл (капельно), метрогил 100 мл (тоже капельно)
Целесообразно ли такое лечение? Что Вы думаете о дозировках?
У собаки после стольких антибиотиков все равно температура 39.6? Почему, как Вы думаете?

 Отправлено: 16.06.12 14:18. Заголовок: А эти симтомы могут..

цитата:

А эти симтомы могут появится сразу после введения сывортки или же спустя какое-то время?

Чаще всего проявляются в течение первых двух суток после введения сыворотки, если есть соответствующие изменения в нервной системе.
Рингер локка в прошлый раз не очень хорошо переносился вашей собакой. Самое оптимальное вводить 10% ную глюкозу.
Температура держится, когда антибиотики не работают.

 Отправлено: 16.06.12 23:48. Заголовок: Doctor : Рингер лок..

Doctor :

цитата:

Рингер локка в прошлый раз не очень хорошо переносился вашей собакой.

тогда был просто р-р Рингера, не Рингер-Локка
Doctor :

цитата:

Температура держится, когда антибиотики не работают.

у него лихорадка - день есть температура, день - нет...
а что вы думаете про Байтрил? Сильный антибиотик?

 Отправлено: 17.06.12 16:33. Заголовок: Байтрил неплохо рабо..

Байтрил неплохо работает при мочеполовых инфекциях и легочных, но легочных не всегда. Сейчас флора при легочных инфекция не редко не реагирует на назначение байтрила. Мне не нравится в байтриле то, что он существует только для применения в ветеринарии. И непонятно, он первого поколения фтрохинолон или второго. Я в своей практике использую фторхинолоны для гуманной медицины, не ветеринарной.

 Отправлено: 17.06.12 21:37. Заголовок: Doctor, значит, если..

Doctor, значит, если температура будет держаться, я дам собаке азитромицин.... Когда вет.врач в клинике назначал байтрил, я спросила, что может, целесообразнее азитромицин?Мне ответили, что у него очень много побочных действий, он очень токсичный для почек, вызывает анурию, можетбыть почечная недостаточность... Сама я, читая инструкцию, не нашла в побочных действиях вышеописанного. Хотя, инструкция и препарат для людей....
А Рингер-Локка я отменила с сегоднешнего дня. Мало ли... У собаки в лапе катетер, я научилась обращаться с системой, сама ставлю капельницы на дому... Капаю Метрогил.

 Отправлено: 18.06.12 00:31. Заголовок: Интересует Ваше мнен..

Интересует Ваше мнение по поводу Метрогила. Назначили капельно по 100 мг 1 раз в день.. Как Вы думаете, не маленькая ли это дозировка? Сколько дней надо капать?

 Отправлено: 18.06.12 12:23. Заголовок: Не маленькая дозиров..

Не маленькая дозировка метрогила, учитывая, что вы его сразу в вену вводите.
Сумамед даже маленьким детям назначают и кошкам, а они куда чувствительнее собак к антибиотикам.

 Отправлено: 20.06.12 00:24. Заголовок: я неправильно написа..

я неправильно написала... 100 не мг, а мл.... получается мг500... это что-же, уже передозировка? А сколько дней Вы рекомендуете капать Метрогил? Я прокапала 8 дней.
Я обязательно дам Суммамед/Азитромицин, если будет ухудшение.... Сейчас проявляет интерес к происходящему, к жизни (ттт).... Он у меня очень часто чихает, сильно забит нос. Использую оксолиновую мазь...

 Отправлено: 21.06.12 01:50. Заголовок: Доктор, собака совсе..

Доктор, собака совсем не ест(( Может, ей стоит подавать гептрал? Понимаю, что в инъекциях, конечно, было бы лучше всего, но вмоем городе опять нет такой формы этого лекарства.... Или таблетки сейчас не помогут?

 Отправлено: 22.06.12 01:00. Заголовок: Елена Владимировна, ..

Елена Владимировна, публикую рез-ты биохимии крови моей собаки, общего анализа крови и УЗИ-заключения.... Анализы крови сделаны 1 июня, УЗИ 31 мая....

Биохимия
Мочевина - 6.7
Креатинин - 117.5
Глюкоза - 1.4
Щелочная фосфотаза - 197.7
Амилаза - 1724.0
Общий белок - 49

Общий анализ крови
WBC - 22.3
Gran - 16.4
MCHC - 371
Остальные показатели по общему анализу в норме.

УЗИ

Печень
Распложение - П+Л подреберье
Подвижность при дыхательной эускурсии - есть
Выступает за край реберной дуги на 15 мм
Контуры ровные, четкие
Капсула дифференцируется
Эхоструктура паренхимы неоднородная, эхогенность паренхимы понижена.
Сосудистый рисунок - сосуды расширены, рисунок ярко выражен
Образования не визуализируются.
Заключение - УЗИ-признаки гепатита


Желчный:

Степень наполнения - переполнен
Содержимое не однородное, гипоэхогенная взвесь
Стенка утолщена (3мм), повышенной эхогенности, двухконтурная.
Дополнение - желчный проток расширен, стенка гиперэхогенна
Заключение - Холестаз. Холецистит. Холангит.

Селезенка:
[Расположение - брюшная полость
Выступает за край реберной дуги на 15 см (!)
Контуры ровные, четкие
Эхостурктура однородная
Эхогенность понижена
Кровесноные сосуды расширены (6мм)
Заключение - Спленомегалия

Елена Владимировна! У собаки опять угнетение... И течет очень сильно из глаз (коричневая жидкость).... это чумка?
Ронколейкин сегодня сделала.... В клинике назначили дозировку 250000МЕ. Не мало ли это на собаку весом за 26 кг? Я сделала первый укол п/к. Можно ли второй делать ч/з 24 часа? И, главное, лучше ли так делать? или можно и через 48, особой разницы не будет?
если же 250000МЕ - это мало на мою собаку, можно ли 3-ий и 4 -ый укол сделать 500000МЕ?

 Отправлено: 22.06.12 12:13. Заголовок: Елены Владимировны н..

Елены Владимировны не будет почти всё лето. На главной странице красным шрифтом висит предупреждение об этом.

 Отправлено: 22.06.12 16:58. Заголовок: ну вот... все к одно..

ну вот... все к одному((