Отправлено: 19.01.21 18:52. Заголовок: ХПН у кота нужна консультация

Здравствуйте! Кот 12 лет, питается натуралкой, вакцинирован не был, кастрирован. С 7 лет поставлен диагноз ХПН 1 стадии. Обнаружили случайно когда пришли на чистку зубов, появился камень. Ест-но пытались впихнуть ренальную диету, я уменьшила мясо, добавила овощи и каша овсяная. Пробовала рис, но у него от него понос почему-то. Физраствор сначала по 20мл 2 раза в день, затем раз в месяц по 10 мл. Назначила сама, т.к. врачи ничего не назначили кроме диеты. Мочевина пришла в норму, креатинин был слегка повышен. Кот похудел на 1 кг. Я добавила мяса, т.к. белок теряется, значит должен восполняться. Анализы сдавали раз в год, мочевина повышена, креатинин тоже. В прошлом году летом воспалился зуб, поехали лечить, сдали анализы, мочевина 25, креатинин 342. В наркоз не взяли, сказали снижать мочевину. У кота был жидкий стул, при этом странные назначения врача при поносе Дюфалак, ренальная диета и физраствор. Колола подкожно физраствор 20 мл 2р в день. Пересдали через неделю мочевина 21, креатинин 411. Зуб так и не вылечили. Сейчас кот испытывает сильную боль, лежит с открытыми глазами, не спит, ложится на холодное. Аппетит сохранен, кушает, но сдали анализы лейкоциты 3,8, мочевина 30, креатинин 443, билирубин 1 (низкий), ГГТ нижняя граница нормы 1. При этом я коту давала гепатолюкс и отвар леспедецы. Но кал стал желтого цвета и были непереваренные частицы геркулеса. К врачу попадем только 23.01. Я отменила леспедецу, делаю пока физраствор. У меня вопрос по питанию. Сухой корм я не признаю и точно коту его не дам, он итак малопьющий еще и сухари давать. т.к. в курице много фосфора и белка, а мне нужно подобрать диету сейчас я вчера взяла консерву рояла ренальную. Размешала водой кипяченной теплой и дала. Потому что без диеты я не снижу мочевину. А кот мучается от боли. Причем я позвонила врачу сказала, низкие лейкоциты, а она зациклена больше на ХПН. Но почки это уже следствие, а причину никто не ищет. Как спасти кота пока мы не попапали к врачу? Чем кормить, чтобы снизить мочевину и креатинин? Как мне рассчитать белок правильно, не навредив, потому что грудку куриную я беру в магазине, на рынке у нас мясо тоже напичкано всем подряд на продажу. И не повредит ли если я временно даю консерву ренальную? Сегодня стул был темный после консервы. Еще я добавляю в еду расторопшу, для поддержания печени. Кот лежит на холодном все время, лежит с открытыми глазами. Аппетит есть, кушает сам. Температура низкая 37,1. Но у него она всегда 37,6-37,5. И еще я физраствор хочу заменить на раствор Рингера, т.к. там меньше натрия и добавлен кальций и калий, можно? Буду признательна, если поможете. Очень не хватает у нас грамотных специалистов, хотя клиник много....[img]https://ibb.co/dM5M8X7 [/img]

 Отправлено: 10.04.22 10:27. Заголовок: На иммунодефицит взя..

На иммунодефицит взяла ПЦР вчера, отправляют в Москву, делается 5 дней. Есть подозрение на отравление. У него резко это произошло. Еще в январе почки на УЗИ были в норме, и все было не так плохо. Он наоборот играл, бегал. Но буквально 5 дней назад стал мявкать, как жаловаться. Я не предала значения, но получается сама его травила. Больше думаю на лососевое масло, оно похоже окислилось в бутылке. А он его сам ел, я думала все нормально. Хотя запах изменился. Возможно он отравился нефроланветом или я зря давала Тримедат. В общем, произошло резкое ухудшение на фоне этих препаратов. Скорее всего получил отравление и я продолжала ему насильно всовывать, думала помогаю, а в итоге травился еще больше. Вот органы все и "полетели". Венозно не оставила капать, у нас часто закапывают до трупа. УЗИ сделали бегло, ничего не сказала, говорит все плохо и все. Для печени ничего не назначено. Дома подкожно сама капала раствор Рингера, сейчас натрия хлорид, т.к. Рингер закончился. Полисорб, Алмагель даю для желудка, в клинике сделали серению, купила у них 3 шприца лежат. Пока рвоты не было больше. Также в клинике укололи папаверин, амоксициллин, 20 мл Рингера в клинике.

Она назначила Рингера по 25 мл 3р/в день, Алмагель на 14 дней, Серению 1р/ 5 дней. Амоксициллин 1/ в 48 часов. Но у меня есть синулокс в таблетках, она сказала можете 2р в день на 7 дней. Но котик очень слаб, не добью ли я его антибиотиками? Мне пришлось перевести его на ренальные паучи, потому что он ничего больше не ест. От мяса наотрез, в общем, кроме паучей не ест. А мне бы хоть что-то он ел. Может удастся реанимировать. Ренальные ест сам.
Ему ничего не назначили для печени. У меня есть семена расторопши, я заварила их, но прочитала, что расторопшу нельзя при высоком фосфоре. Есть Урсосан, но там когда почки критичные, тоже нельзя + у него желудок еще слаб, а там кислота. Что для печени можно дать? Он писает, два раза уже писал сегодня утром рано и днем.
Конечно слаб, но то что кушать начал и нет рвоты, уже радует. Сделаю все, что в моих силах. Но симптоматика как при тяжелом отравлении, рвота была сразу, т.е. желудок не работал, потому и почки конечно сразу и печень. Интоксикация очень сильная была.
Чтобы бы Вы для печени посоветовали, чтобы не навредить? А то я уже боюсь теперь что-то лишнее дать, и антибиотики когда он слабый такой. Только кушать начал.

 Отправлено: 11.04.22 09:28. Заголовок: Здравствуйте. Я купи..

Здравствуйте. Я купила Гептрал в уколах. Пока еще не колола, дозировку мне сказали лучше минимальную взять 10 мг/кг. Я взяла его в дозировке 400 мг. Ввожу физраствор, даю Алмагель, кормлю пока из шприца по чуть-чуть, потому что ему больно глотать. Оказывается появились язвочки во рту, как стоматит с белым налетом, кровят если трогать. Очень быстро прям, не было их, потому что я обрабатывала дентаведином примерно дня 3-4 назад. Ну и он кушал позавчера сам и слюни не текли. В общем, уремический гастрит начался. Обработала облепиховым маслом язвы, заварила ромашку, буду полоскать. Чем еще можно их мазать, чтобы он мог пищу принимать? Глотать ему тяжело, они похоже в гортани тоже. Для желудка надо что-то колоть? Ничего не назначили ему, отправили помирать. Но он борется вместе со мной. На горшок ходит писает сам, хотя слабый. Моча имеет как и раньше запах мочи, по цвету светло-желтая, ничего критичного. Рвоты нет, но интоксикация сильная. Я все-таки стала давать чай из семян расторопши. Завариваю семена, потом разбавляю до слабой консистенции и даю. Она должна тоже токсины выводить. т.к. стула вчера не было (9.04 был, одна сформирована, темно-коричневая), я дала лактулозу в сиропе. Полисорб утром 5 мл влила. Состояние хоть и тяжелое, но почки работают, раз писает. Боюсь навредить и поэтому еще раз переспрошу:

Ставить ли Гептрал?
Для желудка кроме алмагеля, что нужно еще давать? Ацилок скорее всего не найду уже из-за санкций, я гептрал последнюю забрала вчера. Желудок голодный, хоть я и пытаюсь паштет скармливать, но там почти одна вода получается, плюс глотать тяжело, болит и половина выливается. Поэтому лучше наверно в уколах что-то.
Спасибо!

 Отправлено: 11.04.22 21:06. Заголовок: Ацилок не найдете, о..

Ацилок не найдете, он исчез еще до санкций. При возможности напишите жалобу в минздрав на его отсутствие.
Гептрал не навредит вашему котику при его показателях.
Вводите по 0, 6 - 0, 7 мл х 1 раз в сутки, в/мышечно. Раствор храните строго в холодильнике, не дольше 5 дней, потом выбрасывайте остатки.
Как спазмолитик лучше всех сирения действует. Для желудка всё очень индивидуально, кому то альмагель, кому то смекта, кому то маалокс.
На воспаление в ротовой полости очень хорошо действует Эликсир для полости рта доктор Нона. Только эликсир надо разводить 1 : 1 водой для инъекций и брызгать распылителем в рот 1 -2 раза в день.
Очень рада, что котик жив и борется. Показатели анализов у него пограничные с жизнью.

 Отправлено: 12.04.22 06:50. Заголовок: Спасибо Вам большое...

Спасибо Вам большое. Гептрал по 0.5 делала, просто по минимальной дозировке начала. т.е. если раствор не пожелетел, а светло-желтый, то можно спокойно колоть да? Я научилась вчера колоть внутримышечно сама, мне даже легче чем в холку. А если рвоты нет, мне серению все равно колоть? А то она лежит у меня 3 шприца на случай если рвота будет. Но одного укола в клинике хватило, рвоты нет. Даю Алмагель, но он его плохо проглатывает, все льется мимо. Может что-то типа омепразола или типа ранитидина что-то подключить? Язвочки пока ромашкой обработала и маслом облепихи, попробую найти Эликсир. Но он все глотает если шприцом лью. Ромашкой поливаю, он ее пьет, хотя говорю не глотай. Еще у него стула так и нет. Давала лактулозу несколько раз, обычно после такой дозы сразу понос даже был, а тут ничего. Может моторика не работает? Кормить приходится пока ренальными паучами, гадость редкостная, но мясом боюсь. Если вытяну его, тогда будем думать о диете натуральной. Кормлю принудительно, потому как сам не ест из-за тошноты и язвочек. Ротик утром в крови был, они кровоточат.

Еще вопрос по поводу антибиотика. В таком состоянии он нужен вообще, потому что на иммунодефицит анализы еще не готовы. Воспаление конечно в организме сейчас есть, но я таблетках синулокс мне кажется сейчас давать не к чему. Ему амоксициллин сказали 0,5 в/м 1/48 часов четырехкратно. Получается 9 сделали его в клинике. Я не знаю ставить ли антибиотик при слабом состоянии, не добьет ли он почки.

Писает он 3 раза в день, примерно 30-50 мл на глаз. Утром сегодня встала горшок пописан уже.

 Отправлено: 12.04.22 11:36. Заголовок: Стул сегодня был, ла..

Стул сегодня был, лапки слабые задние, подкашивались. Но я помогла ему сходить. Стул коричневый, сформирован, однородный, три штуки аж. Но конечно слаб, интоксикация есть, тошнит, рвоты нет. Сегодня солнышко, я его на балкон пустила погулять, он очень любит балкон, а у нас было холодно и снег.

 Отправлено: 12.04.22 17:04. Заголовок: После Алмагеля через..

После Алмагеля через минут 5 рвота появилась. Пищей вырвал, но вроде без желчи. Поставила серению сразу. Можно заменить Алмагель омепразолом? И вот такой вопрос: после натуралки он у меня получается сразу перешел на ренальный корм, но выглядит как отрава. Может если отварного мяса +овощи, разбавлять водой, чтобы как пюрешка была. Я просто так боюсь сейчас усугубить состояние, потому что не знаю опускается ли фосфор, мочевина и т.д. И желудок срывать не хочется туда=сюда как качели с корма на натуралку. В растерянности, и отравой не хочу кормить и навредить теперь боюсь в
таком состоянии.

 Отправлено: 13.04.22 00:34. Заголовок: Кормите детским мясн..

Кормите детским мясным питанием. Если будет есть, то можно с кашами детским питанием.
Ранитидин, если найдете, было бы неплохо, но его нигде нет. Альмагель кошки плохо переносят. Можно гастрофарм давать по 1/8 таб, растолочь, смешать с водой и влить за 30 минут до кормления.
Антибиотик нужен, лучше инъекции. Цефтриаксон можно или синулокс инъекции 1 раз в сутки.

 Отправлено: 13.04.22 06:34. Заголовок: Купила мясное питани..

Купила мясное питание, но там в составе рапсовое масло, в магазине не посмотрела. Немного дала, он полизал и все. Сейчас уже запах испортился, хотя в холодильнике стоит. А в детском питании фосфора много? Там они не пишут сколько чего. Может мне самой ему делать, немного отварной курицы в пюре, чуть овощей, туда водички и как суп пюре. Всяко лучше, чем жирный ренал. Он сегодня в 7 утра пожаловался, что желудок болит. Может панкреатит на фоне жирного корма. Если у него от бедра курицы сразу поджелудочная страдала, а они в корм минеральное масло добавляют.
У меня Синулокс есть только в таблетках, не знаю найду ли в инъекции.

 Отправлено: 13.04.22 06:40. Заголовок: Еще такой вопрос: Мо..

Еще такой вопрос: Можно мне папаверин ему сделать? Хотя там при ХПН не рекомендуют, но у него боль в желудке где-то, я его когда взяла под живот он мявкнул. А то врач Дюспаталин опять сказала. Я от него толка не увидела еще тогда, он еще и горький. Я ей сказала, что от него толку нет, она как это нет, я говорю ну вот так. В общем, спазмолитики бы не помешали, только чтобы не навредить, я боюсь уже сама что-то назначать. Итак все 6 лет сама ему назначения делаю.

 Отправлено: 13.04.22 19:53. Заголовок: Папаверин нужен при ..

Папаверин нужен при патологии мочевой системы, один из самых применяемых при этой патологии спазмолитик. Конечно, делайте папаверин по 0, 3 - 0, 4 мл х 2 раза в день 6можно подкожно вводить.
Конечно, лучше самим делать жидкое пюре-смесь. Мясо, овощи, бульон.
Промкорма очень жирные. Лучше самим делать пюре. В детском питании масло совсем мало.
Если на упаковке не написано, сколько фосфора, то не известно, сколько его. Не думаю, чтобы было много фосфора в детском мясном питании.

 Отправлено: 14.04.22 16:49. Заголовок: Сегодня сама пригото..

Сегодня сама приготовила, мясо+морковка, пюрировала и пожиже сделала. Сначала не хотел, тошнит и морковкой пахнет. Кормила с ложечки, распробовал доедал сам. Второй раз дала, опять не ест. Покормила с ложечки. Единственно, переживаю, что там белка много, а мочевина зашкаливает. На сыром белка меньше, но фосфора больше, а на вареном наоборот. Весь день лежит под кроватью, все время приходится вытаскивать его от туда. К жизни безучастен, шуршала пакетами, коробками на балконе даже не реагирует, как был под кроватью так и лежал. А раньше вперед меня бежал. Еще 6 числа бегал, везде нос совал, а 9 совсем слег. Так резко.
Пришел результат анализа, иммунодефицит отрицательно. Даже не знаю что и думать, лейкоциты были всегда низкие, в январе вообще 3.40. Это ведь все равно какая-то инфекция получается, потому и мочевина никак не падала. У всех падает, а мы никак ее не можем много лет, растет и растет.

Мог ли фосфор подняться на фоне паратгормона? Ведь он принимал нефроланвет, который должен быть связывать фосфор в еде. А если проблема гормональная, то фосфор могу подняться без учета питания?

Надеюсь он окрепнет, тогда сдадим на гормоны, сейчас кровь брать не будем, пусть оклемается сначала.
А имеет смысл отвезти мочу на посев? Хочу посмотреть как почки работают, я как раз ведь сдавала недавно, есть с чем сравнить.

 Отправлено: 14.04.22 17:20. Заголовок: Извините, что влажу,..

Извините, что влажу, искала по форуму информацию и забрела к вам.
Вы можете потом сдать анализ крови - пцр на скрытый лейкоз.
У моего кота и кошки именно на скрытый показало. Но и лаборатория, в которой делают, имеет значение.
По лейкоцитам, вам Доктор писала - гамавит+риботан - очень хорошо повышает лейкоциты.
У моего кота на фоне лейкоза и вик, хпн и ситуация была такая, что здешние врачи говорили, что только преднизалон и скорее всего переливание крови.
Выбрались на этой схеме (+ еще для нас одно лекарство).
Думаю, что и вашей ситуации вреда точно не будет, а только польза.
Елена Владимировна прочитает и даст вердикт)

 Отправлено: 15.04.22 00:23. Заголовок: Тина , согласна с ва..

Тина , согласна с вами. Я писала неоднократно о терапии.
Podsnegnik

цитата:

Мог ли фосфор подняться на фоне паратгормона? Ведь он принимал нефроланвет, который должен быть связывать фосфор в еде. А если проблема гормональная, то фосфор могу подняться без учета питания?

Патологический обмен осуществляется так, как в данном случае регулируется самим организмом. Фосфор, скорее всего, связывается нефроланветом. Но при патологическом обмене избыток фосфора создается самим организмом. Надо лечить воспаление и тогда организм сам начнет регулировать обмен и обмен фосфора, в том числе.

 Отправлено: 15.04.22 18:18. Заголовок: Спасибо. Гамавит я п..

Спасибо. Гамавит я пробовала же в прошлый раз, но у него рвота началась розовым. Прекратила колоть и больше не было розового в рвоте. Возможно индивидуальная непереносимость. Гамавит лежит в холодильнике, но теперь я боюсь им колоть. Синулокс пришлось начать в таблетках давать, уколы в зоомагазинах не продают, а в клинику пока нет возможности ехать. Я надолго Тимку не оставляю, хотя ему лучше, уже ходит, только не хочет есть ничего, даже мое детское пюре мясное, так старалась готовила. Стул есть, писает. Только под кроватью прячется все время и сегодня ночью ему было плохо, сильная интоксикация была, лежал плямкал челюстью все время. Язвочки почти зажили в ротике, лечила ромашкой промывала и облепиховым маслом, оказалось очень хорошо помогло. Даю Гастрофарм, но желудок все равно болит, жалуется. Конечно, я бы хотела выяснить причину, почему у него высокая мочевина все время была, ведь он антибиотики принимал, причем прошлый раз такие сильные, а толку нет. Если я найду где у нас можно сдать на скрытый лейкоз, правда в этих анализах лейкоциты входят в норму, но воспаление какое-то было и есть, которое и привело к ХПН и сейчас к острому состоянию. Для снижения фосфора пока даю Алмагель, только не все попадает, плюется он у меня опытно уже)

 Отправлено: 15.04.22 18:27. Заголовок: Извините, что влажу,..

цитата:

Извините, что влажу, искала по форуму информацию и забрела к вам. Вы можете потом сдать анализ крови - пцр на скрытый лейкоз. У моего кота и кошки именно на скрытый показало. Но и лаборатория, в которой делают, имеет значение. По лейкоцитам, вам Доктор писала - гамавит+риботан - очень хорошо повышает лейкоциты. У моего кота на фоне лейкоза и вик, хпн и ситуация была такая, что здешние врачи говорили, что только преднизалон и скорее всего переливание крови. Выбрались на этой схеме (+ еще для нас одно лекарство). Думаю, что и вашей ситуации вреда точно не будет, а только польза. Елена Владимировна прочитает и даст вердикт)

А У Вашего котика мочевина высокая была? Дело в том, что у моего именно мочевина не падала, она только росла и росла. При инфузиях креатинин опускался, а мочевина поднималась и не снижалась. А когда на сырое мясо перешли с вареного, то фосфор сразу пополз вверх. При этом в крови лейкоциты 5,5 например были обычно, а вот в моче 500 аж. Я уже о каких только инфекциях не читала. Думаю он в клинике заразился, потому что он домашний и не ходит никуда, животных других нет. Когда у него в 7 лет обнаружили ХПН на начальной стадии, мочевину мы быстро в норму привели. При этом практически без физраствора. Я его раз в месяц колола по 10 мл всего и все. Не капались. А потом резко мочевина больше 20 и с тех пор не падает, а только растет.

 Отправлено: 15.04.22 23:05. Заголовок: Сейчас точно не скаж..

Сейчас точно не скажу. Где-то в два раза выше нормы.
Как я понимаю, у каждого свое отклонение возникает на фоне этой болезни.
А такое лечение, как пишет Доктор, дает организму возможность настроиться самому и как-то сбалансироваться.
У кошки моей, например, еще и проблемы с щитовидкой были на фоне лейкоза.
Здешние врачи назначали таблетки для щитовидки, названия не помню сейчас.
А на фоне этого лечения показатели щитовидки нормализовались сами.
Позже читала историю котика на другом форуме, очень похоже на мою кошку, но там стали давать таблетки и он пришел к очень тяжелому состоянию.
Про гамавит, я думаю, что это совпадение. Куче котов и кошек применяла - кроме пользы ничего не было.
Котику вашему выздоровления, ну или ремиссии долгой.) Мужественный мальчик.

 Отправлено: 15.04.22 23:36. Заголовок: Podsnegnik , начните..

Podsnegnik , начните риботан делать. Он ни разу никому не вредил, толко улучшал состояние. По 1 мл х 1 раз в день, подкожно, 10 дней. Потом через день 10 раз. И антимикробная терапия нужна обязательно.

 Отправлено: 18.04.22 13:17. Заголовок: Синулокс принимает п..

Синулокс принимает по 1 т. 2р в день, по 50 мг. Есть проблема: он начал сильно скрежетать челюстью. Прям скрежет такой, как будто зуб от зуб. Это может быть нарушение паратгормона? Может поэтому фосфор высокий? Что можно сделать в таком случае? На гормоны ни разу не сдавали.

 Отправлено: 18.04.22 20:44. Заголовок: Кошки скрежетают зуб..

Кошки скрежетают зубами из за спазма жевательных мышц. Причины разные, могут быть неврологические нарушения.
Может, перейти на инъекции синулокса, чтобы не раздвигать силой челюсти коту?

 Отправлено: 19.04.22 05:49. Заголовок: Инъекции я не нашла,..

Инъекции я не нашла, но сейчас появилась другая проблема. У кота явно что-то с желудком. Я ему гастрофарм даю, Алмагель, но похоже нужно что-то другое. Язвочки во рту хоть и обрабатываю, думала они прошли, но вчера прям на щечке рана большая. А сегодня утром рвота с кровью. Кровяной сгусток. Она однократная, я не стала колоть серению, чтобы посмотреть будет ли еще. Что делать в таком случае? Может поэтому он не ест. Он и жалуется мне на боль именно в желудке. Похоже токсины сильно бьют по желудку.